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典型病例

团子,谢谢你治愈了我

发表者:陈姗 人已读

神经源性膀胱 脊髓栓系 残余尿 逼尿肌不稳定

2岁的团子,谢谢你治愈了我

窗外的雨淅淅沥沥地下着,病房里安静极了。今天又轮到我24小时值班,手里捧着香气四溢的泡面,脑海中突然浮现出那个也爱吃泡面的团子小朋友,长长的睫毛,乌黑的头发,白净的皮肤,像极了洋娃娃。

团子是我的一个小患者,3周前他的妈妈带着他来到我的尿失禁门诊。团子8个月大时被确诊脊髓肿瘤和脊髓拴系,术后小团子出现下肢活动不利和大小便功能障碍。此后妈妈带着他跑遍大半个中国,求访各地名医名院。功夫不负有心人,团子的下肢功能得到了很大的恢复,以至于当我见到团子时觉得他和别的孩子别无二致。直到团子的妈妈拿出一大堆专业的检查报告,我才发现团子的排尿排便功能仍旧存在很大的问题。“膀胱逼尿肌不稳定“、”高危膀胱”、“左肾积水”、“残余尿”……回想起团子妈妈描述的“排尿排便困难,排尿无力、尿频、不自主漏尿”等症状,这是我做医生以来接诊的年龄最小的“神经源性膀胱”患者!

可能是从小在医院长大的缘故(妈妈一直带着他住院治疗),本以为需要五花大绑才能完成的抽血,护士小姐姐一个人轻松搞定。给团子针灸治疗更是一种享受,他会细声细气地说“阿姨轻点”,然后乖乖地趴在那里露出肥嘟嘟的小屁股;但毕竟是个孩子,心里还是会害怕打针,可是一阵“小绵羊”般的叫声之后我的针灸针都已经顺利扎进了穴位。一个小时的电针治疗中,团子要么画画,要么吃零食,要么看动画片,好不快活。三周的时间过得很快,团子妈妈欣喜地告诉我,团子的排尿有了改善,每次的尿量增加了,残余尿下降了,大便通畅了。太棒了,我开心极了,虽然我之前治疗过很多成人神经源性膀胱,但是幼儿的用药和指标观察和成人仍有很大的区别。为此我去翻阅最新的欧洲泌尿学会指南中小儿神经源性膀胱的诊断和治疗;为了精准地打到穴位,反复比量团子的身形,找到最合适粗细和长度的针灸针;为了消除团子对医生的畏惧,我和他在病房里玩起了“躲猫猫”……渐渐地,我发现我也成了一个“团子”,可以没心没肺地笑,无缘无故地哭,肆无忌惮地闹,憨憨傻傻地睡……

谢谢你团子,谢谢你在每次治疗结束时给我一个“魔法亲亲“,当我在工作的繁忙和压力里面喘不过气来的时候,你就像是蔚蓝的大海把我拥抱,亦或是黑夜的星辰将我照亮,你是一个治愈系的团子。

像团子这样因为脊髓肿瘤、脊髓拴系或者脊髓发育不良导致大小便障碍的患者儿并不罕见,每千名儿童中就有1-2名发病。除了手术之外,后续的康复治疗和家庭支持至关重要,作为一名临床大夫,我希望能够把我的知识和经验,结合我的双手,同时充分发挥中医针灸特色,让那些患儿得到最有利于他们的治疗。

陈姗医生简介

针灸科主治中医师 针灸推拿学博士

先后师从上海针灸经络研究所知名排尿障碍专家汪司右研究员和浙江省名中医、浙江省中医院针灸科主任宣丽华教授,中国针灸学会会员。现任世界中医药学会联合会盆底专业委员会理事,浙江针灸学会妇产科专业委员会青年委员,浙江中医药学会外治分会青年委员会委员。从事针灸临床十余年,以中西医结合和针药并用的理念为先导,擅长运用电针阴部神经刺激疗法治疗盆底功能障碍性疾病,包括女性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、男性前列腺术后尿失禁、尿频尿急综合征、神经源性膀胱(脊髓损伤和脊髓拴系综合征)、排尿困难、尿潴留、子宫脱垂、粪失禁(直肠癌根治术后)、盆底疼痛、慢性前列腺炎、性功能障碍等。

尿失禁(尿潴留)、尿频专病门诊时间:周二、周四上午(钱塘院区)

本文是陈姗版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-05