孩子身上的红色小疙瘩，越长越大。什么是婴幼儿血管瘤？

1.什么是血管瘤？

血管瘤是儿童常见的良性肿瘤，发病率可达10%。多见于颜面部、四肢、躯干甚至内脏等身体不同部位。根据类型的不同，可分为草莓状血管瘤（毛细血管瘤）、海绵状血管瘤、混合性血管瘤等。

2.主要表现是什么？

血管瘤典型临床表现，出生时局部皮肤正常或仅可见一小红点丘疹样表现，家属多认为可能是蚊虫叮咬所致，或炎热出汗皮疹样改变，并不在意。随后小红点逐渐或迅速增大，可突出皮肤，颜色鲜红呈“草莓”样改变，也可局部散在分布。或局部皮肤颜色呈青紫色，局部隆起，触之质软，呈“海绵”样改变。

右侧腋下混合型

胸壁“菜花”状

左上肢“草莓”样

3.要做什么检查？

血管瘤诊断多依赖病史和临床表现，基本可确诊。超声作为首选检查，可测量瘤体大小、深度、血运情况等。磁共振、CT等也可根据病情作为辅助检查。

4.血管瘤有什么特点？

自行消退是婴幼儿血管瘤不同于其他类型肿瘤的最大特点。出生至6个月，是血管瘤快速增长的时期，半岁到一岁左右，增长速度逐步减慢。根据增长速度、发病部位等，需积极接受治疗。随着年龄进一步增长，血管瘤出现不同程度的消退。血管瘤完全消退后可不留任何痕迹，也有一部分局部表现为色素沉着、皮肤皱缩，瘢痕增生等。

5.和那些疾病鉴别？

血管瘤主要鉴别诊断为血管畸形。在早期的认识中，常常将血管瘤和血管畸形混为一谈，随着研究深入，已将血管瘤和血管畸形分别开。不同于血管瘤，血管畸形出生时即可发现病变，表现为畸形的血管穿行于组织内，呈条索状、蔓状分布，随着年龄增长缓慢增大，有些与动静脉交织形成动静脉瘘。随年龄生长不会自行消退。治疗以手术和介入为主。

6.该怎么治疗？

根据不同类型的血管瘤治疗方式不同，包括：手术切除、注射治疗、激光治疗、冷冻治疗、放射与放射性核素治疗、外用药物治疗、口服药物心得安（普萘洛尔）治疗等。因血管瘤具有自行消退的特点，所以应该根据每个患儿的发病特点制定个体化方案。但对于巨大的、增殖速度过快的、严重影响器官功能的血管瘤，尽早治疗是非常重要的。

手术完整切除血管瘤