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彭小伟 三甲
彭小伟 主任医师
湖南省肿瘤医院 甲状腺外科

甲状腺术后复查又发现了结节怎么办?

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为了规范服药,及时调整药量,判断是否存在复发和转移,甲状腺癌术后需要定期复查,一般情况下,术后一个月复查一次,一年内三个月复查一次,一年后半年复查一次。

复查的时候,超声可能会提示颈部可见低回声结节,很多病友就会非常紧张和恐慌。其实,低回声结节很多就是正常淋巴结,每个人都有,即使做过颈清扫,复查的时候也会发现低回声结节,完全不用太担心,如果确实存在一些恶性结节的表现,医生常常会用“M?”来表示。“M”是转移的意思,超声医生提示可能存在淋巴结转移,还远远不能断定就是转移了,还需要结合术中具体情况、术后病理结果、抽血检查情况、增强CT、甚至淋巴结穿刺来明确,术中具体情况包括淋巴结清扫的范围、旁腺的保留情况、是否使用了转移肌瓣的修复和填塞等等,这些只有手术团队的临床医生才最清楚。如果发现保留的甲状腺还存在结节,这也可能是术后的改变,或者是术前就存在的可观察的结节,这就需要结合术前的记录来判断是否出现新的变化。

因此,术后复查最好找手术团队的医生进行复查和判读检查结果更为妥当。如果因为疫情等原因,实在不能按时复查,也可以考虑适当推迟复查,一般来说,1个月左右是问题不大的。


彭小伟
彭小伟 主任医师
湖南省肿瘤医院 甲状腺外科