慢性肾衰竭一定会进展到尿毒症吗？

慢性肾衰竭是一种严重影响人们健康和生命的常见病，其病因有原发性和继发性因素。我国最常见的病因有慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病及多囊肾。

此病目前没有特效药物，大多不能根治，但早期中西医综合治疗可以减慢病情进展，大大减少尿毒症的发生率，并非所有的慢性肾衰竭都会进展到尿毒症。

一、 早期基础治疗

1、 积极治疗原发疾病

2、 纠正可逆因素

3、 饮食营养疗法

4、 控制血压、血糖

5、 维持水电解质平衡及纠正代谢性酸中毒

6、 肾性贫血的治疗

7、 钙磷代谢异常及肾性骨病的治疗

8、 心血管并发症的预防和治疗

二、 中医治疗的特色与优势，

通过长期的临床实践认为中医药治疗慢性肾衰竭具有简、便、廉、效的特点。慢性肾衰竭的早期在基础治疗的同时加用中医药治疗，可以显著提高患者的治疗效果，延缓疾病的进展，降低尿毒症的发生率。

下面具体介绍中医治疗慢性肾衰竭的特色和优势

1、 辨证论治

辨证论治是中医治疗疾病的精髓，是中医临床的主要方法，充分地反映了中医治疗学的整体、动态及个体化的特色。以中医理论作指导，进行辨证、立法、处方用药。可以随时把握患者病程中正气与邪气的状况，而使扶正与祛邪的治法处理得恰到好处，其目的在于祛除病邪、扶助正气，以促使疾病向愈。

2、 多途径用药

中医治疗慢性肾功能衰竭的另一优势是在坚持辨证论治的前提下，采用综合治疗方法，用药多途径。除传统的内服用药外，还可采用灌肠、熏蒸、药浴、外敷、静脉给药等多途径，对提高疗效有所裨益。

（1） 中药灌肠法：是以肠道为半透膜，进行“结肠透析”。通过弥散及超滤作用，使血中毒素被清除，可收到较好的疗效。目前常用的灌肠药物有大黄、蒲公英、牡蛎、制附片、丹参、红花等。

（2） 熏蒸药浴疗法：中医学认为此法可开宣肺气，药物被皮肤吸收，能调节局部免疫状态，促进汗腺的分泌及水分、毒素的排出，能够改善全身循环、恢复肾功能，从而达到治疗肾衰竭的目的。常用的药物有麻黄、桂枝、浮萍、黄柏、苦参等。

（3） 外敷法：以药物放在身体某穴位或某部位，经过穴位刺激或经皮透入体内而起到治疗作用。

（4） 中药静脉注射制剂治疗：通过静脉给药，以改善全身的微循环，如丹参注射液、川芎嗪注射液等。

3、 中西医结合、相互补充

中医、西医治疗慢性肾衰竭各有其优点与不足。从临床疗效看，对于早、中期慢性肾衰竭患者，中医疗效较好。对早中期的患者及早地进行中医药干预，不仅可以减轻患者的临床症状，而且能延缓肾功能衰竭的进展，提高生活质量。部分病例能稳定数年甚至更长的时间。但是对于慢性肾衰竭的并发症，如急性炎症、高血压、贫血、心衰、电解质酸碱平衡紊乱等应及时运用有效的西药进行治疗，有利于控制病情。当肾功能衰竭已进入尿毒症终末期，应尽早进行透析或肾移植。总之，中医、西医在治疗慢性肾衰竭上具有互补性，将中医药的辨证论治多途径疗法与西医的治疗方法有机地结合起来，可以明显地提高慢性肾衰竭的治疗效果。这也可以说是具有中国特色的治疗方法。