银屑病十问十答

1、 银屑病会传染吗？

答：虽然银屑病老百姓称为“牛皮癣”，但是此“癣”非“手足癣”的彼“癣”，银屑病目前认为主要是遗传因素以及个人免疫因素引起，并不是由微生物传染而来，所以银屑病并不是传染性疾病，并不会传染给别人。

2、 银屑病是什么因素引起的？生活中哪些因素会加重银屑病？

答：目前除了遗传因素、感染因素等研究比较热门的因素外，常见的生活习惯也会影响银屑病的发生发展。比如食用辛辣刺激的食物、服用某些药物、受到外伤、饮酒、精神紧张以及吸烟等等，这些对银屑病的发病均有可能有影响。这里重点说下酒精的影响：因为酒精不仅能够诱发银屑病，而且影响了该病的进程和疾病状态，饮酒也可以使原先存在的疾病恶化，同时连续的饮酒可能通过导致治疗抵抗以及干扰患者的依赖性成为发病愿意，所以对于有饮酒习惯的患者来说，尽快解酒非常重要。

3、 银屑病会遗传吗？

答：银屑病有遗传因素参与，目前过国内外对遗传因素研究也比较火热。但是相对于我们熟悉的高血压、糖尿病等疾病而言，银屑病的遗传率并不高，所以患有银屑病的患者不要为此而紧张烦恼。

4、 儿童也会患银屑病吗？

答：银屑病有几种类型，其中儿童期，常见的银屑病有一种叫“急性点滴型银屑病”，一般发生在扁桃体感染后。一般经过抗生素治疗，可以好转或治愈。

5、 为什么银屑病那么多的鳞屑？

答：者主要跟银屑病的发病机制有关系，正常的皮肤表皮更替时间一般是4周（28天），但是银屑病患者患处皮损表皮更替时间缩短，可以理解为更新下来的角质层细胞像“堵车”一样堆积在皮肤上，因此看起来皮损处有很多鳞屑。

6、 银屑病能根治吗？

答：治疗银屑病的方法很多，但是由于本病的病因未明，发病机制也很负责，目前不但没有良好的预防机制，治疗上也主要是以缓解病情，难以治愈，也不能制止复发。但是我们自己可以通过合理的饮食，避免辛辣刺激饮食，避免物理性和化学性等等的刺激，防止外伤和药物的滥用适当锻炼身体，增强自身抵抗力来减少复发的次数，同时跟随医生定期复诊、随访，合理用药也很关键。

7、 医生开的要都有激素吗？副作用大吗？

答：这种要分情况而论。激素一般指糖皮质激素，外用激素是目前国内外公认的选择疗法之一，具有较好的效果，我们不必“谈激素色变”。但是使用激素的部位、疗程和方法一定要在正规医院医生的指导下进行，不要自行“发挥”。而系统使用激素，对于最常见的寻常型银屑病是禁忌症，在正规医院医生都会把握好的，我们也不能为了求效果而使用，以免病情加重或转型。

8、 生物制剂安全吗？适应症有哪些？不良反应有哪些？

答：生物制剂疗法是银屑病治疗史上的一大进展，于2002年经美国FDA批准上市的生物制剂常用来治疗银屑病性关节炎和中度至重度银屑病，而且目前还有许多正在进行临床试验的生物制剂，一般的适应症如下：1）中度至重度的银屑病，适宜于系统治疗者；2）关节病型银屑病，尤其是对抗风湿药物治疗无效者；3）中度至重度银屑病，对局部治疗、光疗或者经典的系统性治疗效果不佳者或者有禁忌症者。

依据不同的生物制剂不同，不良反应也不太完全一样，目前上市的生物制剂不良反应可能有一下几种：1）过敏：发生荨麻疹、局部住宿部位红肿或瘙痒等；2）头痛、关节痛的轻度不适症状；3）感染，包括上呼吸道感染（我们常说的感冒），皮肤软组织感染，尿路感染，结核分枝杆菌感染（结核）等等；4）血细胞减少（白细胞、红细胞、血小板等）和肝脏生化指标异常；5）恶性肿瘤：包括淋巴瘤等；5）狼疮样综合症。

9、 银屑病如何洗澡？能泡温泉吗？

答：治疗银屑病有一种比较经济实惠而且副作用小的方法，就是沐浴疗法，俗称“水疗”，沐浴可以去除鳞屑、清洁皮肤、改善血液循环和新陈代谢，同时还有镇静、止痒等作用，一般我们建议在浴池中加入适量的药物如硫磺、中药等，可以增加治疗效果，一般水温控制在40℃以下，时间控制在半个小时以内，以浸泡沐浴为主。一般沐浴完后建议及时擦干，全身都涂润肤露。

有的医院设有温泉浴疗法，就是因为温泉富含一定的矿物质，可以有效的缓解病情，但是一定要控制温度和时间。如果皮肤有感染的情况，就要暂停沐浴和温泉疗法了。同时如果疾病在快速的进展期患者来说，对好不要泡温泉，以免疾病加重。

10、 为什么医生说银屑病患者需要注意心理的自我调节？

答：现在医学是生物心理社会医学模式，而银屑病患者因为长期的迁延不愈，皮损影响美观，1/3左右的患者都会有精神压力，而精神压力、思想负担可诱发和加重疾病，所以一定要调整心态，正视疾病，配合医生的治疗。