孩子多指什么时候手术最好？记住这个时间，让你少跑医院！

门诊中经常有家长咨询，多指什么时候手术最好。其实，手术并没有绝对的“最佳时间”，最多只是有一个“黄金时间”。

第一个“黄金时间”——6个月

只要孩子身体状况良好，发育正常(体重≥6kg)，对于简单的多指切除，一般在孩子6个月左右就可以做手术;而对于复杂类型的多指切除，手术时间可以推迟到孩子1～2周岁之间。

照片来自多指患儿(术前)

孩子6个月大时，手部基本功能开始建立，手指解剖结构清晰，另外在正常发育下体重达标，就可以满足基本的麻醉条件，麻醉也会更加安全。

在这个时期完成手术，术后孩子患指可以快速恢复和生长，还可以迅速建立拇指功能，进而得到一个完善的手部功能。

案例分享

这是一个一岁多的多指宝宝，孩子当时情况比较复杂，因为他不仅有骨关节的异常，还有肌腱和皮肤的异常。尽管孩子来的时候已经“很晚”了，提前做肯定不现实，所以我当时就建议尽快做。

多指患儿术前术后照片对比

目前孩子手术虽说已经做完了，手指的美观和功能也比较理想，但如果孩子六个月左右就做手术的话，手术效果肯定会更好。

对于这个孩子来说，尽管错过了手术治疗的“黄金时间”，但当下及时治疗，或许就是“最佳时间”。

多指切除，年龄太小或太大都不宜

多指手术，不是简单地将多余的手指切除就行了，更多的是要重建患指的解剖结构和功能。

首先，要修复、保留手指的软组织，尤其是肌腱，避免神经的损伤。其次，还要纠正骨性的问题，然后把韧带、关节囊等都重新修复。如果是复杂的多指畸形，修复起来则更困难。

照片来自多指患儿(术后)

年龄太小，患指解剖结构不清，会加大术中重建难度，加上骨骼发育问题，保留过多会随年龄增长局部会出现面突出，保留过少会破坏骨骼的生长板，导致两侧生长不均衡而发生偏斜。也就是说，越早进行手术，手指偏斜的几率很可能越高。

年龄太大，由于发育本身，赘生指争夺位置及营养，容易导致健康指发育不良。另外孩子对手术的恐惧心理会比较严重，在术后进行康复锻炼的时候，相对来说也会相比较缓慢。

总而言之，多指畸形手术的治疗时间要根据孩子的具体情况而定，年龄太小或太大都不宜，适合的才是最佳的。此外，父母们一定要为孩子选择一个合适的治疗机构和医生来进行治疗。