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医学科普

家庭中如何促进孩子的语言交流? ——语言发育迟缓的家庭干预

发表者:张媛媛 人已读

当孩子1岁半还不会开口叫爸爸妈妈,2岁不会将两个单词连成短语(吃果果,妈妈抱抱),3岁还不能说主语+谓语+宾语的简单句(妈妈开门),家长就需要关注一下发生了什么?为什么?怎么做?

一、了解语言的产生是怎么回事?

语言是一种沟通符号(而非仅是发音),是我们在生活体验的过程中,通过认知加工,对各种事物形成概念和意义,再用语言符号将其固定下来,用于沟通交流。

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单词“果果”的产生过程

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单词“妈妈”的产生过程

最基本的语言单位(单词)的形成需要在生活场景中,对照实物实景,建立概念的基础上,进行声音匹配,建立单词和实物之间的对应关系,听得多了,记住了,才会说的出来。

因此,语言的产生需要有正常的听力、正常的认知功能和发声器官的参与,而这些功能受到遗传和环境两方面的作用。可以这样理解,遗传基因决定了你能不能说话,而语言环境则决定了语言发育进程,比如什么时候听懂指令,什么时候开口,什么时候能回答问题和与他人交流。

二、了解语言发展的正常发育规律、发展进程

弄清楚了语言是怎样产生的,我们就需要为交流树施肥浇水。在日常生活中和亲子游戏中,为孩子提供丰富的语言环境,在语境下配音,采用合适的策略促进语言发展。

遵循儿童正常的发展规律,让交流树茁壮成长。

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  1. 需要注意的是,交流树的树根是是社交技能的培养,包括:

1)孩子跟他人交流互动的动机、基本社交技能的培养,包括眼神交流、共同关注、倾听、轮流等。

在这里,要强调交流动机是最重要的,家长一定要明白孩子讲话的动机最初是来源于满足需求,因此在孩子想要吃某种食物、想要玩某种玩具的时候,一定要把握时机。

2)前语言技能的培养:在言语交流之外,非言语交流技能,包括眼神交流、肢体动作、面部表情、手势的理解和表达,对于正常的交流和互动,也是至关重要的。前语言技能的培养,一定是优先于语言能力培养的。

2.交流树的树干是语言的理解能力,即听得懂他人在说什么,能够听懂指令,执行指令。

3.交流树的树冠是语言表达,包括三层内容

1)基本功能:语义,即了解单词和句子的含义,如知道“果果”是一种水果,听得懂“宝宝去拿车车给爸爸”是什么意思。

2)高级功能:语法,即句法,如简单的主谓宾句型“宝宝吃苹果”,有修饰语的简单句“我高兴得眼泪都快流出来了”,复合句“爸爸写字,妈妈看书”,“我叫他不要推,他非要推”

3)语用功能:是指在一定的言语环境中对于语言的运用。比如说结合语境,了解别人真正想表达的意思,如幽默、讽刺、言外之意等,反映的是最高级的语言功能。自闭症的儿童往往在语用功能方面普遍存在困难。

4.交流树的树叶是语音,是语言表达的外在形式,包括言语清晰度、嗓音特点,及言语流畅度。

三、避免采用不科学的方法来教讲话

1.不停的提问:

在孩子会说话之前,提问无利于语言发展。建议家长采用描述的方法,把所见、所想、所做通过语言的方式翻译出来,或者加以评论。

当孩子具备一定的语言能力之后(如可以回答简单问题),可以通过提问的方式让亲子对话更好的延续下去。

2.逼孩子开口:

语言发展的快速期是1岁半到3岁,这个年龄段恰恰是孩子自主意识开始发展的年龄段。在孩子会说话之前,千万不要逼孩子讲话,否则孩子会产生厌恶或抵抗情绪。

3.对着口型教开口,使用点读笔教讲话

开口讲话建立在生活体验,理解概念的基础上,没有生活的体验,只是对着口型,或者通过点读笔的方式教讲话,第一会降低效率,第二对于语用功能的发展非常不利,孩子学习的语言常常具有机械、刻板、单向的特点,对交流没有任何帮助。

4.背诵古诗词、数字

在孩子不懂得锄禾日当午是什么含义的情况下,背诵古诗词并不能帮助掌握有意义的单词,也不能帮助交流。同样,在孩子不懂得数字的概念是,教数字也是徒劳的。

家长应该了解孩子最先掌握的词汇有哪些,可以参考以下50词,想想这些词汇会出现在哪些场景中,创造语言环境,教孩子讲话。

人物:爸爸、妈妈、奶奶、爷爷、姐姐、宝宝、阿婆、弟弟、妹妹、哥哥、阿姨、叔叔、舅舅

动物:狗、鸡、猫、鸭、鸟、马

物品:花、蛋、虾、球、饭、糖、袜、脚、手、嘴、鼻、头、车、耳朵、眼睛、电话、帽子、灯、菜、肉、饼

动词:吃、拿、不要、要、谢谢

象声词:喵、呜呜、汪汪、咦

四、采用合适的策略促进语言发展

1.在生活情境和亲子游戏中发展语言和社交

1)减少屏幕使用

研究表明,2岁以下儿童对于屏幕这种平面的内容理解能力有限。因此2岁以下不建议观看电子屏幕,2-5岁不建议超过1小时。

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美国儿科学会关于电子屏幕使用建议:

18月以下婴幼儿 不鼓励使用电子媒介(除外视频聊天)。

18-24月婴幼儿,如父母希望儿童接触电子屏幕,推荐陪伴孩子一起使用高质量节目,避免单独观看。

2-5岁儿童每日使用电子屏幕的时间不超过1小时,家长全程陪伴观看。

父母要把更多的时间陪伴孩子交流,培养孩子对于玩具、图书的兴趣,同玩,同说。

2)关于教具的选择

引导孩子讲话,可以使用一些教具,从帮助孩子建立概念这个角度来说,玩具要优于照片、优于图片、优于识字卡片。

2岁以上的孩子,可以阅读绘本,应尽量避免孩子单独使用电子书籍和点读笔,家长可以同看,建立图像与实物间的关系。

3)父母参与日常养育,回应性照护宝宝;在生活场景中配音、描述、评论,并及时对孩子的语言信号给予反馈。

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4)聚焦高质量互动-亲子游戏,尤其是过家家游戏(社交游戏),在游戏场景中配音、描述、评论,并及时对孩子的语言信号给予反馈。

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1岁以下:推荐感觉运动游戏。

a 在游戏过程中感知不同物品的形状,发展视听味嗅触觉

如苹果看上去圆圆的,吃上去很甜,闻上去香香的,摸上去很光滑。

b 在游戏中发展认知,如因果关系,扔球之后球会掉在地上发出咚咚的响声。

如客体永存的概念,把手帕盖在积木上,积木暂时的看不到了,但当掀开手帕时,积木依旧在远处。

1岁:推荐功能性游戏。即让孩子了解不同的物品,有不同的功能,用合适的方式使用物品。

1岁半左右:推荐想象性游戏。如给娃娃喂水。

3岁左右:推荐假扮性游戏。如角色扮演,想象自己是医生、警察、售货员等。

在想象性和假扮性游戏中,孩子可以发展共情能力,学习理解、表达和调控情绪。

2.掌握交流策略

1)创造和把握互动时机:在孩子表达需求时,增加语言输入。我们可以增加一点点难度。

我们需要跟宝宝面对面,蹲下来或者坐下来,跟宝宝处于同一水平,保证目光对视。


我们可以把孩子喜欢的东西放置的高一点,让孩子寻求您的帮助。在这个过程中,就创造了孩子想要跟您互动的机会。比如他会伸出小手,指着冰箱顶上的苹果,这时您就可以对宝宝的肢体语言进行翻译,“果果,宝宝想吃果果对不对?”


我们可以给孩子选择的机会,比如明知顾问,当孩子喜欢吃苹果的时候,我们可以同时拿出苹果和香蕉,问“宝宝想吃香蕉吗?”。宝宝可能会摇摇头,这时我们可以翻译说,“哦,宝宝不想吃香蕉,宝宝喜欢吃苹果”。在这个过程中我们就扩充了很多单词。

2)掌握互动技巧:孩子通过模仿来学习,在互动的过程中可以学会共同关注、等待和轮替

a.跟随孩子的兴趣,做到同看、同玩、同说,做到帮助和分享

这一点非常重要,我们要避免总想让孩子跟着我们的节奏玩。我们需要多观察,注意孩子对什么感兴趣,同时凑上去陪他一起玩,在孩子的能力基础上,帮他把玩具玩的更有趣。这时,宝宝就会喜欢跟爸爸妈妈一起玩,遇到困难会寻求您的帮助,也会分享兴趣,喜欢展示和炫耀他的作品。这些社交技巧比语言交流更加有用。

b.语言交流是双向的,有点像打乒乓球,需要接球,也需要发球。

研究表明,孩子主导的交流比父母主导的交流更加高效。我们家长需要学会等待,不要总急着说个不停,要让自己慢下来,等待5秒钟,看看孩子会有什么反应。哪怕他没有讲话,只是抬头看看你,或者挥着小手指着某个地方,这都有孩子主导的交流。家长需要及时对孩子发出的交流信号做出合适的回应,比如说帮他拿东西,让孩子意识到原来自己发球,爸爸妈妈就会接球,这样就会增加孩子表达的动机。


3)调整自己的讲话方式:让自己的话更容易被孩子所接纳。

a.在语境下说:即看到什么说什么,做什么说什么

b.句子要简短,语速要慢,语调要夸张,必要时重复几遍

4)增加新经验和词汇,重复和泛化

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亲子游戏中,我们可以扩充词汇量,如:

命名:火车、汽车

描述:车子开了,呜呜

扩展:嘭,车子撞了

假象:我们打电话找警察叔叔

解释:警察叔叔会用拖车送去修理厂

五、必要时寻求医生的帮助

遵循儿童发展规律,提供给孩子丰富的语言环境,大部分孩子的语言发展都会取得很大的进步。

如果孩子语言停滞不前,能力倒退,或常自言自语,答非所问,或者伴有如下自闭症疑似行为时,应积极寻求专业医生的帮助,查明原因,并调整干预方案。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-20