3D 可视化手术系统可安全有效地应用于白内障手术

3D 可视化手术系统是眼科显微手术领域的一项新技术，已有多项研究表明3D 可视化手术系统应用于玻璃体切除手术，拓展了景深，提高放大倍率，具有较优的人体工效学、所需最低眼内照明较低，有利于示教^1-3。 但在白内障手术中的应用，临床数据还比较少。来自上海爱尔眼科医院的李文生教授团队⁴ 进行了一项随机对照研究，探讨了3D 可视化手术系统应用于白内障超声乳化及人工晶体植入术中的可行性和安全性。本期将分享该研究主要结果给大家！

研究方法

研究纳入了年龄相关性白内障患者18例（20只患眼），平均年龄67岁，所有患者被随机分为两组，一组患者在传统显微镜下接受超声乳化和人工晶体植入术（传统显微镜组，10只患眼），另一组患者在3D 可视化手术系统（NGENUITY， Alcon）下进行（3D组，10只患眼）。所有手术均由1名术者完成，收集患者年龄，手术时间、术前和术后最佳矫正视力（BCVA）、眼内压（IOP）以及角膜内皮细胞密度（endothelial cell density ，ECD）等数据。所有患者术后随访1个月。

研究结果

• 白内障术后1个月，两组患者的术后 LogMAR 最佳矫正视力均较术前明显提高（P＜0.05），与传统显微镜组患者比较，3D组患者的术后LogMAR 最佳矫正视力没有显著差异（3D组：0.19±0.25 VS 传统显微镜组：0.09±0.14，P＞0.05）。

图1 两组手术方式术前和术后视力比较

• 白内障术后1个月, 与传统显微镜组患者比较，3D组患者的角膜内皮细胞密度没有明显差异（3D组：1824.82±497.91个/mm ² VS 传统显微镜组：2158.96±402.53个/mm ²，P=0.329）。

图2 两组手术方式术前和术后角膜内皮密度比较

• 与传统显微镜组患者比较，3D组患者的手术时间没有显著差异（3D组：498 ± 104 秒 VS 传统显微镜组：542 ± 88.6 秒，P＞0.05）。

图3 两组手术方式手术时间比较

• 两组术中和术后均未发生严重并发症。

总结

本研究表明：与传统显微镜比较，3D 可视化手术系统下行白内障超声乳化术具有相当的术后视力、角膜内皮细胞密度、手术时间，均无严重并发症发生。3D 可视化手术系统可安全有效地用于白内障超声乳化和人工晶体植入术。

参考文献

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