
孙健
主任医师
长宁区天山中医医院
肛肠科
在家休息,怎么还会发“痔疮”?
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前两天半夜10点多,被告知有个急诊病人。患者是一位50-60岁的阿姨,捂着屁股,慢慢的、艰难的挪进诊疗室来。经检查后发现,原来是痔嵌顿伴水肿。予手法回纳后疼痛明显减轻。

“医生,我都天天在家休息了,怎么还会发痔疮啊?”
“我以前也曾经有东西掉出来过,后来休息了几天,自己就回去了。这次掉出来,我推也推不回去,疼死我了。”
“我还发现,我每次都是到晚上痔疮就容易掉出来,早上起来就会好点。”
“那你这两天大便怎么样?做过什么事吗?”
“没有啊,我天天大便的。我平时身体很好的,家里活都是我干的。擦地板啊,洗菜啊,烧饭。”
“你是蹲在地上擦地板的吗?”
“对啊,用吸尘器吸又洗不干净。”
“那你上厕所要多少时间啊?”
“我喜欢等事情都干完了,拿个手机去厕所。慢慢解,但老是有解不干净的感觉。所以一次大概20-30分钟。”
“那下午你睡午觉吗?”
“我不睡的,下午睡了晚上就睡不着了。下午我喜欢坐在沙发上看看电视,追追剧。”
“阿婆,你的所有这些爱好都是诱发痔疮发生的原因。”
“痔疮”是人类特有的疾病。因为人类是直立行走的,加上人类所特有的排便姿势,从而增加了腹压。如果我们排便时间过长,就会导致肛垫组织松弛,并逐渐下移。当然久蹲、久坐等行为也会导致肛垫下移。此外,由于我们的肛周缺乏静脉瓣,所以局部血液不能正常回流,导致痔疮的发生。

“那我回去后就不再蹲着擦地板了!”
“对的,手机也不要再带进厕所了。我们一般建议排便时间能控制在3-5分钟,最长也不要超过15分钟。”

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