医学科普
发表者：陈明 人已读
高血压的患者，首先需要完善血糖、血脂、尿酸、肝肾功能等基本生化检查，评估有无合并其他心脑血管危险因素。
其次，要完善心脏彩超，颈动脉彩超、眼底检查、尿蛋白/尿微量白蛋白肌酐比值等评估有无高血压靶器官损害及严重程度的检查项目，若患者有胸闷、心悸，还需完善冠脉CT排查冠心病，若有明显的头晕头痛症状，必要时还要进行头颅CTA或MRA检查。
24小时动态血压监测也是必要的检查项目，既可以了解血压的波动节律，也可以评估患者服药后疗效如何，血压是否整体控制平稳。
对于初次确诊高血压的患者，为了进一步判断是原发性高血压还是继发性高血压，建议其可以进行继发性高血压的一些初筛检查项目，包括血皮质醇及促肾上腺皮质激素的水平及节律测定、醛固酮、血管紧张素II、肾素活性、尿VMA等，以及肾血管+肾上腺CT等检查项目。
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发表于：2022-05-31
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