耳朵的保健动作你做对了吗？

电视上、网络上有很多日常保健动作，比如八段锦、太极拳、扣齿、手指梳头等，能强身健体，让人精神焕发。压耳和捏鼻鼓气是耳朵的两大保健动作（具体做法见以下视频），做压耳动作时，双手掌按压在耳朵上，轻轻内压，然后松开手掌，完成动作。做捏鼻鼓气时，先深吸一口气，然后捏紧鼻子，闭紧嘴巴，用力憋气，然后松开鼻子，动作完成。然而这样的保健动作，孙医生却不建议大家盲目去做，为什么呢？

看了《中耳炎系列科普文章一——耳朵的解剖》一文，大家就会知道，我们的耳朵通过咽鼓管与鼻咽部相通，咽鼓管在我们吞咽、打哈欠、打喷嚏、咳嗽、大笑时开放，从而保持耳朵内外压力一致。当咽鼓管功能正常且鼓膜完整时，按压耳朵使耳道内部分空气被挤出，剩余空气被压缩，鼓膜受压内移。因为鼓膜移动范围有限，当耳道内压力小于大气压，手掌被吸在耳朵上，鼓膜也被负压所吸向外移。当手掌向外移开时，需要靠手的力量克服压力差，移开手掌的过程中耳道内负压加大，鼓膜及中耳所受负压也加大，直至手掌完全离开，压力恢复至正常。在这个压力变化过程中，如果鼓膜质量较差，比如瘢痕鼓膜或单层鼓膜（正常鼓膜有三层），做该动作时用力过猛，有导致鼓膜穿孔的风险。如果患者咽鼓管功能不良，咽鼓管调节耳内压力变化的能力下降或丧失，则压耳动作会加重中耳负压，使中耳疾病加重。如果患者合并梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、迷路瘘管、外淋巴瘘等内耳疾病，压耳时的压力传至内耳将会诱发眩晕、恶心、呕吐。所以，并不是每个人都适合做这个压耳动作。

捏鼻鼓气是一个非常好的保健动作，通过憋气促使闭合的咽鼓管开放，主要用于治疗咽鼓管功能障碍导致的咽鼓管开放不良，比如分泌性中耳炎、中耳粘连、中耳胆脂瘤的康复治疗，以促进咽鼓管功能恢复和鼓膜活动度增加从而提高听力。如果是正常人，不建议常做此保健动作，长期的压力迫使咽鼓管开放，将使中耳压力过大，鼓膜松弛，最终导致咽鼓管异常开放，出现反复耳闷、耳鸣、自听增强等。中耳手术后的患者也必须在医生的指导下做此动作，如果术后过早做此动作，可能使尚未愈合或刚刚愈合的鼓膜裂开，导致手术失败。如果确实需要做此动作进行咽鼓管功能康复，也要循序渐进，尤其是有高血压、心脏病、脑血管病的患者，不可用蛮力，以免发生心脑血管意外。对于有颅内高压、脑脊液漏等疾病的患者，禁做此动作！