脑膜瘤

脑膜瘤绝大多数为良性肿瘤，生长缓慢，全切除后预后较好。女性发病率较男性高。椎管里的脑膜瘤称为脊膜瘤。因此脊膜瘤和脑膜瘤的性质一样，只是因为位置不同而已。

病因: 目前具体病因还不清楚，因此无特殊的预防办法，也不需要什么特殊的忌口等。

临床表现：脑膜瘤的临床症状复杂，因具体生长位置不同而引起相应的脑组织或神经，出现不同的临床症状，因此不能根据症状诊断为脑膜瘤。常见的表现有慢性头痛、头晕、肢体抽搐、视物模糊、耳鸣、肢体麻木，肢体乏力等。

诊断：最好的检查方法是头颅MRI检查。

治疗：手术切除为首选。多数脑膜瘤可以做到影像学上的全切除。少数脑膜瘤生长的部位特殊，与重要神经血管关系密切，难以做到全切除，但可以切除大部分，缓解症状，延长生命。如岩斜部脑膜瘤，海绵窦区脑膜瘤等。

放疗：主要适用于下面3种情况：1. 术后残留肿瘤：一些特殊部位与重要神经血管关系密切，无法做到全切除的肿瘤，术后残留的需要放疗治疗，可以减慢或控制肿瘤的生长速度。 2. 位置深在，手术风险很大而难以切除，肿瘤有增大趋势者。3. 术后病理报告WHO分级2-3级的脑膜瘤

临床观察类型：1.对于偶然发现无症状或症状轻的年轻患者，位置深在，手术风险很大而难以切除，可以暂时不做任何处理，定期复查，肿瘤有增大趋势者再权衡利弊行手术治疗，术后结合放疗。

2.对于偶然发现无症状或症状轻的老年患者，由于肿瘤生长缓慢，可以不做任何处理，

术后随访。

尽管脑膜瘤大多为良性，长期随访数据表明，复发率并不低，因而需要定期复查，若发现复发及时处理。