特应性皮炎（AD）发作与天气的关系找到证据了

临床上每年都能观察到的景象，冬天北风一吹，干冷空气一到，一大波婴儿湿疹的就诊者就奔赴在医院就诊的路上，挤拥在皮肤科诊室的门里门外。

就诊的婴儿湿疹和特应性皮炎（AD）患儿的家长经常问：医生，这段时间反复发作什么时候能稳定下来呢？

医生，宝宝这些粗糙的斑片也不痒，要是不用药什么时候能好呢？

这时候我都会安慰家长，天气稳定就会好转的，开春了就会缓解的。

天气变化会诱发特应性皮炎（婴儿湿疹是特应性皮炎的婴儿期表现）的发作,医学研究人员在实验中找到了生物学依据，《Journal of Dermatological Science》（《皮肤病科学杂志》）报道， 重建的人类表皮样本，在降低相对湿度水平（30-50%相对湿度）时会增加表皮蛋白质的脱氨基作用，并促进丝聚蛋白分解，角质层增厚。丝聚蛋白的表达变化在特应性皮炎中起核心作用，是表皮屏障的关键蛋白质，缺乏有效的皮肤屏障会导致经表皮水分流失增加，皮肤水合作用降低。相对高的湿度环境（80-90%相对湿度）丝聚蛋白降解的激活被阻断，同时细胞间脂质神经酰胺合成酶表达也会增加。

早期其他临床观察中，丝聚蛋白突变的AD患儿的严重程度评分较高，病变更常发生在暴露于空气的皮肤区域；丝聚蛋白突变是亚热带气候中 AD 的较弱风险因素，在如此潮湿的气候中度过一个月后，AD 患儿的疾病严重程度有所降低。在一项关于美国气候对儿童湿疹患病率影响的大规模研究中，发现室外相对湿度较高的地区患病率较低。所有这些观察结果都一致表明在干燥环境中需要更多的丝聚蛋白和更多的丝聚蛋白蛋水解产物调节皮肤屏障适应湿度变化。

所以保湿是AD护理的重中之重，虽然我们改变不了常住地的气候湿度，但宝妈们加湿器和保湿霜的护理工作不能懈怠噢。

参考文献

Lowering relative humidity level increases epidermal protein deimination and drives human filaggrin breakdown. J Dermatol Sci 2017 May;86(2)；Cau L.