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单年春 三甲
单年春 副主任医师
湘雅医院 妇科

宫颈癌筛查时进行妇科检查的注意事项

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1. 宫颈癌筛查的基本方法包括:妇科内诊、宫颈细胞学检查、宫颈HPV检查、阴道镜检查。其中宫颈细胞学检查包括宫颈细胞涂片、液基薄层细胞学检测两种方法。阴道镜检查过程中,会通过醋酸/碘染色肉眼观察法(VIA/VILI)观察宫颈情况,如果发现异常则进一步进行宫颈活体组织检查。

2. 妇科内诊前建议更换内衣、清洁外阴、保持局部清洁。内检前,需要脱下内裤,排空大便和膀胱,按照医嘱以适当的姿势躺在检查床上。医生会用专门的清洁剂清洗患者的外阴和阴道,并用碘伏充分消毒。医生会拿着无菌手套,将右手食指和中指伸入受检者阴道内进行触诊,以了解阴道内是否有肿瘤、隔膜和疼痛。

检查床.png

妇科检查床

鸭嘴器.png

妇科检查时使用的工具:窥器

姿势.png

检查姿势


3. 宫颈细胞学检查、宫颈HPV检查、阴道镜检查,都是要窥开阴道才能做的。很多人搞不清楚,以为是查血,还有的人把这个和阴道彩超混淆。这是两码事。

窥器.png

妇科检查≠阴道彩超

妇科检查+窥器.png

妇科检查

采样.png

采样


4. 如果你有妇科急性炎症或感染(比如:淋病、滴虫感染、衣原体感染等),最好治疗感染待炎症消退后再实施检查以免结果受到干扰。

5. 计划妇科检查前24小时避免性生活,检查前24~48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,以免影响检查结果。


单年春
单年春 副主任医师
湘雅医院 妇科