
帕金森病的中医治疗之中药论治
帕金森病属于中医颤病的范畴,临床主要表现3组症状:(1)肢体震颤:头部及肢体颤抖、摇动,不能自制,甚者颤动不止,四肢强急。(2)运动迟缓:常伴动作笨拙、活动减少、多汗流涎、语言缓慢不清、烦躁不寐、神识呆滞等症状。(3)多发生于中老年人,一般呈隐袭起病,逐渐加重,不能自行缓解。部分病人发病与情志有关,或继发于脑部病变。

帕金森病的辨证论治
1.肝血亏虚,风阳内动证:肢体颤振,项背僵直,活动减少,面色少华,行走不稳,头晕眼花,心烦不安,不寐多梦,四肢乏力,舌质淡,苔薄白或白腻,脉弦细。
治则治法:养血柔肝,舒筋止颤
代表方药:补肝汤合天麻钩藤饮加减。当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、天麻、钩藤、石决明、桑寄生、夜交藤等。
2.痰热交阻,风木内动证:头摇肢颤,神呆懒动,形体稍胖,头胸前倾,活动缓慢,胸脘痞闷,烦热口干,心中懊恼,头晕目眩,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉弦滑数。
治则治法:清热化痰,息风定颤
代表方药:摧肝丸加减。胆南星?僵蚕?竹沥?黄连?天麻?钩藤?薏苡仁、川牛膝?葛根?生甘草等?
3.血脉瘀滞,筋急风动证:头摇或肢体颤振日久,面色晦暗,肢体拘痉,活动受限,项背前倾,言语不利,步态慌张,皮脂外溢,发甲焦枯,舌质紫暗或夹瘀斑,舌苔薄白或白腻,脉弦涩。
治则治法:活血化瘀,柔肝通络
代表方药:血府逐瘀汤加减?赤芍、川芎、桃仁、红花、生地、当归、白芍、柴胡、枳壳、木瓜、鸡血藤、女贞子?枸杞、全蝎等。
4.肝肾阴虚,虚风内动证:肢摇头颤,表情呆板,筋脉拘紧,动作笨拙,言语謇涩,失眠多梦,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,便秘盗汗,舌质红,舌体瘦小,少苔或无苔,脉细弦或细数。
治则治法:滋补肝肾,育阴熄风
代表方药:归芍地黄丸加减?当归?白芍?枸杞子?山萸肉?葛根?熟地?地龙?天麻?肉苁蓉?黄精?龟板等?
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