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我为什么强烈建议老年人做骨密度筛查❓

发表者:孙婷婷 人已读

回答这个问题之前我先说说我身边的一个例子吧 。

我的一个熟人A,68岁 ,每年的社区健康体检都会拿检查报告单让我知指导分析一下 ,他是属于那种对健康比较在意,平时生活比较自律的类型 ,因为我知道他退休后一直坚持着清晨爬回雁峰 ,下午打太极的生活规律。

今年的体检报告结果各方面还算不错 ,血糖血脂心电图B超大致正常 ,但结论上写着BMI:18.5kg/m2{身高除以体重的平方},这种体重指数是偏低的 ,建议筛查骨质疏松

我问他:你平时补钙吗?他回答:没有 补,我听别人说补钙容易得结石,我以前有胆结石,所以没有补钙 。我知道很多人有他这种想法 。因为他平时对我比较信任 ,我就直接和他说:那你到我们医院做一个骨密度检查吧 ,像你这种体重指数偏低的人骨质疏松的风险比较高 。他考虑了一下说 ,这两天准备去外地,等回衡阳再做吧 。

事情似乎就这么结束了 ,可就在两天前 ,我突然接到他的电话 ,让我找认识的骨科大夫看看他的片子 ,他在一次不慎滑倒后右侧小腿下段整个胫腓骨骨折了 ,需要做手术上钢板,事情已经发生 ,意料之外 ,但是似乎又在情理之中。 虽然没开口说,但是我自己包括他都有些后悔,如果再早一点筛查骨质疏松尽早预防 ,也不至于轻轻滑一跤就成这样 。

骨质疏松容易找上谁?

以下都是骨质疏松好发因素:高龄 ,老年女性 ,体重轻, 曾经骨折过 , 父母骨折过 ,抽烟 ,长期饮酒 ,糖尿病 ,类风湿性关节炎患,使用激素等 。这里值得一提是年龄 ,有资料显示 ,在我国60岁以上人群中 ,女性患病率为30%-35%,男性为20%,而这个数值随着年龄的增长还在不断攀升 ,也就是说即使没有其他的危险因素 ,随着年龄的增长 ,骨质疏松发生的风险也在不断上升。


骨质疏松为什么大家不重视呢?

那么问题来了 ,这么高的发病率,为什么大家普遍都不重视呢?主要的原因我觉得有几点:首先 ,这个疾病的发生发展是很慢并且悄无声息的 ,我们管它叫:寂静的杀手 。不像脑梗和心梗那么急和凶险 ,往往等到有症状的时候 ,已经发生骨折了 。老人往往觉得有个腰痛什么的很正常 ,扛一扛就过去了 ,有的患者腰椎都压扁了几节动不了了 才会来看病 ,我看到最严重的一位奶奶 ,腰椎都弯成直角 ,胸廓都完全扭曲变型了 ,还认为只是普通的驼背 。看着真的是比较揪心 。

其次 ,不单是患者 ,包括不少医务人员对该病的认识也不够 ,导致疾病的漏诊,有的腰酸背痛可能一直当成腰腿痛在治疗 ,收效当然甚微 。

另外 ,骨质疏松患病率虽然高,但是没有发生骨折之前 ,因为症状轻微 ,很多人即使知道有病也会抱有侥幸心理 ,觉得骨折不会发生在自己身上 ,觉得多一事不如少一事 。

但是这里告诉大家一项统计数据 ,骨质疏松导致的髋部骨折一旦发生 ,一年内的死亡率达到了20%,1年后致残率达到了30% ,40%人将面临无法独立行走 ,这对人们的晚年生活质量简直是致命的一击 。虽然是个概率问题但是一旦发生在某人身上 ,对他而言就是100%。

骨质疏松是个慢性疾病 ,和糖尿病 ,心血管疾病一样需要长时间的随访和监测 ,这也是不少人依从性差无法坚持的原因 。

正因为骨质疏松如此高的发病率 ,和可能导致的如此严重的后果 ,是老年朋友们晚年生活不可承受之重 。

所以我强烈建议老年人开展骨密度的筛查 ,早发现 ,早治疗 ,早日预防骨折的发生 ,给自己一个昂首阔步 ,自由行走的晚年 。


本文是孙婷婷版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-06-12