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康非吾 三甲
康非吾 主任医师
同济大学附属口腔医院 口腔颌面外科

下颌智齿拔除中下牙槽神经损伤的风险有多大?

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下牙槽神经损伤是下颌智齿拔除的最严重和长期并发症之一。

对于低位埋伏的下颌智齿,一般其牙根与下牙槽神经关系非常密切,拔除过程中,牙根挤压、摩擦、暴力操作等都会损伤下牙槽神经,导致拔牙后同侧下唇及颏部暂时或永久性麻木。整体而言,智齿拔除术后神经损伤风险不高,文献报道下牙槽神经损伤发生率为1-5%不等。一般来说主要取决于牙根和神经的解剖位置关系,另外年龄越大,损伤风险越大;女性损伤风险高于男性;阻生智齿越深,损伤风险越大;经CBCT明确牙根与神经管直接接触的,神经损伤风险高达10%以上;传统拔除方法比微创拔除法风险高;经验丰富的医生可降低神经损伤的风险。

总而言之,对于完全阻生的低位骨埋伏智齿,建议到口腔专科医院找有经验的口腔颌面外科专科医师,完善术前评估,充分术前沟通,术中仔细微创操作,以避免下牙槽神经的损伤。

康非吾
康非吾 主任医师
同济大学附属口腔医院 口腔颌面外科