ED有什么好羞耻的，它是个正经的疾病！

想跟爱人云雨一番，却发现自己的“小兄弟”表现不好？其实，多数中国男性都可能遇到勃起功能障碍（ED）问题，但大多数人羞于启齿，更缺乏走进医院的勇气。

ED就是老百姓俗称的“阳痿”，是指在性交时，不能勃起或勃起时间不够，而不能完成性交，可简单理解为“不能硬”或“硬不久”。鉴别心理性及器质性阳痿的国际金标准是夜间阴茎勃起胀大实验（NPT：Rigiscan法），并可客观得到勃起障碍程度，是阳痿诊断较佳方法。

医学界将男性勃起硬度，从软到硬分为4级。其中4级是理想的，3级勉强维持性爱，2级和1级属于ED的范围，需要治疗。

级别 硬度类比 性爱状态

1级 豆腐 受到性刺激后阴茎增大，但不坚挺。

2级 剥皮的香蕉 阴茎勃起，但未能达到足以插入的程度。

3级 未剥皮的香蕉 阴茎达到足以插入的硬度，但未完全坚挺。

4级 黄瓜 阴茎完全勃起并足够坚挺。

目前，除了少数年轻男性急骤发病的心理性阳痿，可以通过简单短期（2周以内）用药可以达到效果。大部分阳痿都是慢性疾病，都需要长期治疗，甚至需要终生药物或者物理治疗。

就算是轻度阳痿服药3个月以上可以达到较长时间缓解，但如果疾病基础及生活不良习惯没有得到改善纠正，则会在1年内再次发病甚至加重

关键时刻硬不起来，要找对病根

一次良好的勃起，需要在复杂的神经、内分泌调节下完成，任何一个环节出现问题，都可能导致ED。按发病原因，大致可以分为心理性ED和器质性ED两种。

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心理原因

幼年时遭受的心理创伤、错误的性教育、夫妇感情不和、性生活环境不理想等，都可能导致勃起问题。很多人一旦出现勃起困难，又会产生巨大的心理包袱，使得问题更严重，形成恶性循环。

我国30岁左右的门诊ED患者，大多是由心理因素导致。

器质性ED大约占总数的一半，主要跟高血压、糖尿病等慢性病和内分泌有关，肥胖也会造成一定的影响。

• 血管疾病

血管疾病，如血管硬化、狭窄会减少阴茎的血液流量，影响勃起。血管因素引起的ED，主要表现为夜间勃起消失等。

• 神经受损

糖尿病、高血压和高脂血等慢性病，若控制不好，会影响神经功能，妨碍勃起。此外，大脑局部性损害、慢性酒精中毒、盆腔手术损伤周围自主神经等，也会导致神经受损，造成勃起障碍。

• 内分泌失调

雄性激素分泌减少会导致性欲降低，勃起困难，睾丸变小。常见于垂体机能不全、睾丸损伤或功能低下，甲状腺机能减退及亢进，肾上腺功能不全等疾病。

此外，一部分治疗心脏病、高血压、抑郁症的药物，对性功能有抑制作用，也可能引起ED。如果是服药后引起的，可咨询医生能否调换药物。

找回丢失的“硬度”，靠谱方法才管用

如果能鼓起勇气走进医院，绝大多数的ED患者都能得到理想的治疗效果。

目前治疗包括：PDE5i（万艾可、希爱力、艾力达等），中成药（活血化瘀、补肾壮阳等），物理治疗（真空负压吸引、低强度体外冲击波），海绵体血管药物注射（罂粟碱、酚妥拉明、前列地尔），外科手术（动脉吻合、阴茎背深静脉包埋/结扎术、阴茎假体植入术）。

除了规范的药物治疗，以下几种运动也有助改善勃起功能。

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提肛运动

具体做法是肛门用力上提紧缩3秒，再放松3秒。每次可进行肛门紧缩和放松各20~30下（也可适当增加），早晚各一次。

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游泳

游泳是一种锻炼全身肌肉的运动，不仅改善全身健康，还能改善勃起功能。可每天或隔天游泳一次，每次30分钟为宜。

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有氧运动

肥胖、高血压和糖尿病会导致阴茎血流减少，进而导致勃起功能障碍。散步、慢跑、登山、球类运动等有氧运动，可促进全身健康，改善血流量，有助改善勃起功能。每次可选其中一种运动，坚持45分钟。