肉芽肿性血管瘤简介

在临床工作中，我们经常会碰到上图病例，往往表现为无意中发现一个小红点，家属没太在意，此后小红点迅速突起，患儿抓破后往往出血不止，但事情并非到此结束。在一次破溃出血后小红点反而变得更大了，这就是我们今天要介绍的一种特殊类型的血管瘤—肉芽肿性血管瘤！

额部肉芽肿性血管瘤，不要小看这一丁点东西，弄破了出血可凶猛！

果然，夜间患儿睡觉时不小心抓破了，当时出血不止，家属吓坏了，立即前往急诊就诊，看这包扎！！！

不用害怕，过来介入血管瘤科专科门诊，不用开刀，局部硬化注射即可。

看，“小炸弹”不见了！

什么是肉芽肿性血管瘤？

肉芽肿性血管瘤为一种隆起于皮肤或黏膜呈息肉状生长的良性肿瘤，以毛细血管增生形成小叶结构为组织学特征的血管瘤，主要由外伤或感染引起，多见于青少年，好发于头面部、肢体及唇黏膜等部位。

镜下特征是间质水肿、炎细胞浸润、表皮表薄或溃疡而形成的肉芽肿

各个部位的肉芽肿性血管瘤：

有些鲜红斑痣部位也特别容易长肉芽肿性血管瘤

肉芽肿性血管瘤如何治疗？

首先要知道肉芽肿性血管瘤并非真正意义上的血管瘤，实际上属于肉芽肿组织，因此外涂噻吗洛尔及口服心得安等治疗方法是无效的。目前主要治疗方法包括局部硬化、激光治疗、手术切除及冷冻治疗等等。因为肉芽肿性血管瘤根部深入到皮下组织，激光效果有效，即使表皮病灶打掉了，后续也容易再次复发。外科切除需要全麻，一般较少采用，主要针对宽基底型较大病灶。局部硬化治疗创伤小、操作简便、效果好，目前已成为肉芽肿性血管瘤首选治疗方法。

肉芽肿性血管瘤硬化治疗案例

案例一:

成年女性，右面部肉芽肿性血管瘤

硬化注射治疗过程

一次硬化治疗后，少许局部结痂

康复后，皮肤恢复正常

案例二:

9岁患儿，右颈部肉芽肿性血管瘤

一次硬化治疗后

两次硬化治疗后

康复后，痊愈，皮肤恢复正常

案例三:

11岁患儿，左耳后肉芽肿性血管瘤

硬化治疗后

痂面脱落

康复后，皮肤恢复正常