
头颈肿瘤患者放疗中需要关注的事项有哪些?
发生在头颈部的肿瘤统称为头颈肿瘤,包括眼、耳、鼻、口、喉等很多部位。大部分头颈肿瘤的患者都需要接受放射治疗,而放疗相关的注意事项与原发疾病部位有关。因此,不同原发灶的患者,放疗中所需要关注的事项不尽相同。今天,我就和大家谈一下不同原发部位的头颈部肿瘤患者放疗中所需要关注的事项。
1. 眼部肿瘤:放疗可能对患者眼球的结膜产生影响,因此,放疗中建议患者使用人工泪液、抗生素滴眼液/眼膏减轻放疗反应。建议患者白天可使用人工泪液、抗生素滴眼液,夜间休息时,使用红霉素眼膏。
2. 耳部肿瘤:放疗可能导致患者发生中耳炎,因此,放疗中尽量避免用手或其他不洁器具“掏耳朵”,如耳部分泌物较多,可使用一次性无菌棉签清理,严重的患者,请及时和医生沟通处理。
3. 鼻部肿瘤:患者放疗中鼻腔粘膜会出现干燥、充血、水肿,表现为鼻塞、鼻出血等症状。因此,患者因尽量避免“抠鼻子”、用力“擤鼻涕”等不当动作,可进行鼻腔冲洗,或使用薄荷油滴鼻剂、抗生素滴鼻剂或羟甲唑林喷雾剂等药物治疗。
4. 口腔肿瘤:这类患者放疗中较容易出现口腔溃疡,或者并发口腔霉菌感染。因此,放疗中需要使用表皮生长因子、碳酸氢钠漱口液等进行口腔护理,并且需要注意避免进食辛辣类刺激性食物、质硬油炸食品以及过酸过甜的食物。
5. 喉部肿瘤:很多喉部肿瘤术后的患者常带有气管套管,放疗中一定要定期进行套管清洁护理,并使用碘化钾溶液或祛痰药雾化促进气管分泌物排出,以免形成痰痂堵塞气道。
6. 其他:头颈肿瘤患者放疗时间较长,多数患者会因为放射性黏膜炎影响进食,而进食差会导致患者体重下降,营养不良从而影响治疗效果。因此,头颈肿瘤患者在放疗中需要多多进食高蛋白、高营养及富含维生素的食物,推荐患者提前进行鼻饲管辅助进食,并在放疗中进行吞咽功能锻炼、颈部肌肉功能锻炼。
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