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徐辉 三甲
徐辉 副主任医师
郑大五附院 中医康复科

膝骨关节炎就只是骨头问题?错,错,错!还有一个它…

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膝骨关节炎是老年人常见的膝关节病,很多人认为膝骨关节炎关节炎只是骨头的问题,难道就只是骨头的问题吗?答案是错误的!


中国中医药促进会骨伤科分会最新文献指出,膝骨关节炎是筋骨同病,痿痹同病的疾病。病因尚不明确,其发病与年龄,肥胖,炎症,遗传,外伤等因素有关。从最新的定义中可以看到,膝骨关节炎除了有骨的问题,还有筋的问题,筋就是指的膝关节周围的肌肉,韧带,关节囊,以及关节滑膜等。在疾病的早期会出现上下楼膝关节的疼痛,这个主要是关节炎症的表现,属于痹症的表现;随着病情的发展,关节周围的肌肉会萎缩,关节囊萎缩变薄,那么就会出现关节屈伸无力,坐位站起困难,这属于痿症的表现。


所以,对于膝关节的治疗,不要单纯的针对骨的问题治疗,一定要考虑到筋的问题。骨的问题一般属于骨科的治疗范围,比如关节软骨半月板修复,关节置换,生物力线矫正等,当然少部分比如韧带撕裂的修复也属于骨科范畴。剩余的大部分筋的问题主要属于康复科了,就比如滑膜炎,肌无力,关节屈伸活动度差,韧带损伤等。尤其是膝骨关节炎早期就可以通过常规的基础治疗达到缓解症状,延缓病情进展的目的。

关节松动,肌力训练是治疗的有效手段,运动再学习,改善不良运动习惯,是预防及延缓病情进展的有效措施。


徐辉
徐辉 副主任医师
郑大五附院 中医康复科