
王军
副主任医师
西安交通大学第一附属医院(东院区)
急诊医学科
糖尿病足患者的病情进展到截肢的过程?
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特别是不少糖尿病患者,非常关心这个问题。毕竟自己也想做好预防,想知道发展的一般经过,这样就能在某些环节做好相应的工作,避免发展为严重的溃疡和感染。
糖尿病足患者的病情进展到截肢的过程?
首先,正常的足。
很多糖尿病患者的足部都是没病变的,没神经病变,双足动脉都是可触及的,足趾也没有畸形,没有皮肤增生等等。
第二、高风险的患者。
出现了神经病变或者血管病变,神经病变易导致感觉缺失,容易受损。血管病变易导致缺血,伤口长期不愈合就有感染的风险。因此,出现病变就是高危足的,此时要做好预防。
第三、出现伤口难愈合
不明原因或者有原因出现伤口了,这种情况就有感染的风险,或者已经感染,皮肤溃疡。这种程度,如果不及时治疗后果很严重。
第四、感染严重,出现蜂窝组织炎
皮肤蜂窝组织出现感染,而且往往会很难控制。
第五、出现骨髓炎
感染进一步加重的话,就会侵蚀到病人的骨质,会引发骨髓炎症。
第六、截肢
对于严重的患者,医生为了尽快控制感染,往往会选择截肢。而且,往往是踝关节以上大截肢比较多。
上面就是一个患者从轻到重多会经历的过程,但是我这里要告诉大家的是,糖尿病足的治疗一定要选择多学科的糖尿病足中心治疗,需经过全方面的精准评估,才能判断需如何治疗。
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