膜性肾病是什么病？有什么表现？（可转发，转载需注明出处）

膜性肾病是一个病理形态学诊断名词，其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管襻上皮侧可见大量的免疫复合物沉积。该沉积物局限于肾小球基底膜的上皮侧，导致肾小球基底膜增厚，足细胞功能受损，肾小球滤过膜屏障受损，因而出现大量蛋白尿。许多因素可导致肾小球膜性病变，例如自身免疫性疾病、感染、药物中毒、糖尿病、肿瘤、肾移植等。膜性肾病发病年龄以 40 岁以上多见，男女比例约为 2 ∶ 1,少部分见于儿童。大多数患者以肾病综合征起病，约 20% 的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。其临床表现包括：

（1）膜性肾病患者尿蛋白定量波动较大；

（2）约有一半患者有镜下血尿，但一般不会导致肉眼血尿；

（3）17% ～ 50% 成年患者起病时伴高血压，若起病时就有高血压和肾功能损害，预后通常较差；

（4）患者起病往往较隐匿，有些患者是在常规体检时发现蛋白尿；

（5）膜性肾病患者，特别是肾病综合征临床表现持续存在的情况下，静脉血栓的发生率明显高于其他肾小球疾病患者；

（6）膜性肾病患者的预后差异悬殊，以女性患者和儿童患者的自发缓解率较高，且多发生在起病后 3 ～ 5 年内。

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