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程玲 三甲
程玲 主任医师
望京医院 妇科

月经失调不再是怀孕的“绊脚石”

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今天给大家分享的是一个月经不调、肝肾亏虚的患者,在通过一段时间的调理后,月经逐渐好转,最后终于怀孕的病例。


基本情况

性别:女

年龄:39岁


初诊时间:2022年2月19日

【主诉】末次月经:2022年2月12日。经量特别少,经血颜色暗红并带有血块。有过2次流产史,无小孩。曾经促排卵4次,取卵20枚,经过4次试管均失败。大便为细条状,经期大便正常。腰腹部发凉,腰痛,腰腿沉重,常感到疲劳乏力,出汗情况多。

【需求】想要调理月经失调的症状,想要怀孕。

【诊断】月经不调、肝肾亏虚。

【治法】中药口服+灌肠。

【医嘱】

1.用药期间白萝卜、绿豆、辣椒不能吃。

2.天黑之后寒凉的食物不要吃,少吃或者不吃水果。

3.不能熬夜,晚上11点之前睡觉。

4.可以多做阳光下的运动,跳绳、踢毽子、爬山、跑步等,提高自身免疫力。

5.自备桂枝茯苓丸。


二诊时间:2022年3月12日

【主诉】末次月经:2022年3月12日。月经量少、颜色暗红,伴有血块,卵子质量不好。大便不成型,经期大便偏稀。腰腹部发凉的症状消失。出汗量减少,偏向正常。

【治法】继续给予中药口服+灌肠进行治疗。

【医嘱】

1.月经第2~4天做性六项检查,月经干净后做B超检查。

2.有生育需求需要加强同房频率,一周至少2次。


2022年3月17号

该女士按照我的医嘱在月经第2天后做了性六项检查,月经后第5天做了B超,并把检查结果发来。

【检查结果】

性六项:FSH——9.97 mIU/mL,LH——7.17 mIU/mL,E2——26.56 pg/ml。

B超:卵巢左侧可见0.5×0.7 cm的卵泡。

【医嘱】

1.月经第8天开始监测卵泡。

2.卵泡1.2以上隔两天监测一次;卵泡1.5以上每天监测一次;卵泡大于1.8打破卵针。



三诊时间:2022年3月26日

【主诉】末次月经:2022年3月12日。月经量少,颜色暗红,伴有血块。半夜不再起夜,睡眠质量变好。

【卵泡监测】该女士分别在3月20号、3月23号做了卵泡监测。

【卵泡监测结果】

3月20日:左侧卵泡较大者约0.9×0.9 cm。

3月23号:左侧卵泡最大者1.4×1.1 cm。

【其他检查】AMH——1.22。

【治法】停止灌肠,继续给予中药进行治疗。

【医嘱】明天或后天再测B超监卵,卵泡大于1.8 cm打破卵针。


2022年3月27号

左侧卵泡已达1.8×1.5 cm。

该女士的月经情况和排卵情况越来越好,已具备怀孕条件,如果能抓住机会,怀孕的日子指日可待。


2020年4月9号

该女士激动地给我发来消息,告诉我她已经怀孕了。并发来检查报告单。为她欢呼的同时,我叮嘱她注意监测孕三项。

一切都在意料之中,能看到这么多女性都摆脱了不孕的困扰,作为见证她们治疗经过的一个中医妇科医生,我的内心也是无比激动。但愿每一个想要怀孕的不孕的女性,最终都可以拥有属于自己的宝宝。

程玲
程玲 主任医师
望京医院 妇科