小儿隐睾治疗的几个误区

小儿隐睾指的是出生后睾丸未正常降至阴囊内，足月新生儿发病率约为4%。部分儿童出生后还有自行降至阴囊内可能，6个月以后自行降至阴囊内的可能性明显降低。对于隐睾的治疗，许多家长存在一定的认识误区，今天就这个问题，简单说一下。

误区一：可不可以注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗隐睾？

目前的研究表明，HCG对于隐睾的治疗有效率仅20%，同时在动物实验身上表明，对于单侧隐睾的治疗，HCG注射会影响到正常侧睾丸间质的发育。所以，目前临床上，已不再使用该方法治疗。

误区二：2岁之前是不是做手术就可以？

前面讲到，隐睾患儿超过6个月，睾丸自行降入阴囊内的可能性明显减少，所以目前越来越多的学者主张，隐睾的最佳手术年龄是6-12个月，最迟不能晚于18个月。而不是2岁之前做手术就可以。此理念已经形成共识，写入专业教科书。

误区三：摸不到，彩超也看不到的隐睾是不是不用治疗？

隐睾患儿中，约有10%左右的孩子查体不能摸到，彩超也发现不了。可能与睾丸发育差，或者某种原因导致的出生前睾丸扭转萎缩有关。当然部分患儿的睾丸位于腹腔内，受腹腔脏器遮挡影响，也可能影响到彩超检查结果。真正的睾丸缺失的患儿不足2%。

所以，对于这类患儿都应及早腹腔镜手术探查，以确认睾丸发育情况，如果隐匿于腹腔内，就要尽可能通过手术下降到阴囊内，避免影响发育，甚至遗落在腹腔内发生恶变。对于严重发育不良，甚至已经发生病变的睾丸，可以选择手术切除，避免继发病变导致不良后果。

对于隐睾的治疗，随着技术的革新和研究的深入，许多治疗理念已经发生改变，某些家长和基层医生通过其他途径了解到的信息没能及时更新，会延误患儿的及时治疗。所以，隐睾虽然是个常见病，小手术，也建议宝爸宝妈能带孩子找专业的医生指导治疗。