
黑虎
主任医师
河南省肿瘤医院
甲状腺头颈外科
甲状腺未分化癌治疗新进展
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随着新的靶向药物不断出现,和多中心临床试验提供的数据支持,目前对于甲状腺未分化癌的治疗也取得一些进展,特别是对于存在靶基因突变的患者。甲状腺未分化癌患者,可以考虑行多基因突变检测,针对不同的突变基因,选择不同的靶向药物。靶向治疗可以延长患者的生存时间,随着瘤体缩小,也可能为手术创造机会。目前针对不同的突变基因,可选择的治疗药物如下:
1)如果存BRAF V600E突变,可联合应用达拉菲尼(Dabrafenib)和曲美替尼(Trametinib)。
2)如果存在NTRK基因融合,可选择拉罗替尼(Larotrectinib),或者选择恩曲替尼(Entrectinib)。
3)如果存在RET基因融合,可选择塞尔帕替尼(Selpercatinib),或者选择普拉替尼(Pralsetinib)。
参考文献:
1. NCCN甲状腺癌指南(2021 V3)
2. ESMO Clinical Practice Guideline update on the use of systemic therapy in advanced thyroid cancer.
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