肠息肉定义、分类、影响因素、危害、转化

什么是肠息肉？

所谓息肉，是指肠道黏膜过度增生形成凸入肠道的赘生物。微小息肉 (≤ 5 mm) 或小息肉 (6～9 mm)，大息肉（≥ 10 mm）和巨大息肉（＞30 mm）。

息肉怎么分类？

有肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉又可分为腺瘤性和非腺瘤性息肉，腺瘤性息肉又包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、绒毛状腺瘤等，非腺瘤性息肉又可分为类癌、脂肪瘤、平滑肌瘤等。非肿瘤性息肉又可分为反应性、错构瘤性等。

相关影响因素

哪些人容易长息肉？

增加风险（+）：

生活习惯及饮食（不良生活习惯如吸烟、饮酒、高脂肪摄入、低钙、低纤维等）；

叶酸摄入不足；

代谢异常（如肥胖者）。

降低风险（-）：

平衡饮食、改变生活方式；

运动；

适当补充叶酸；

非甾体抗炎药被认为能预防大肠息肉的发生。

危害及转化

息肉需要治疗吗？

炎性息肉可自行消退，也可在抗炎治疗后消退，而腺瘤性息肉不能自行消退，5~10 年将可能转变成恶性。

恶性变的风险评估：

息肉数目：数量少者癌变率低，多的显著增加；

病理类型：尤以腺瘤性息肉中的绒毛状腺瘤最易癌变；

息肉大小：息肉较大、分叶状、宽基广蒂易恶变；

遗传性：有家族遗传病史易变。

via周勇 丁香园普外时间