更新概念：神经阻滞是“封闭”吗？

疼痛门诊治疗前或治疗后患者经常会问到是不是打“封闭”，其实“封闭”最早起源于原苏联， 是将普鲁卡因注射于人体的局部痛点，就象中医说的“阿是穴”，痛在哪儿哪儿打针，以起到暂时止痛的作用。“封闭疗法”多应用在肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊、骨纤维管道的外伤、劳损及退行性骨关节病的治疗，因“打封闭”时注射液中含有较高浓度的甲强龙、地塞米松等激素的成份，如果长期大量反复应用会产生很多不良并发症，所以担心害怕也是正常的。

其实目前疼痛门诊注射治疗与普通的“封闭”注射存在非常大的区别，不是简单的“打针”，严格的说应该称为神经阻滞或者微创治疗镇痛术， 最大区别就是精准的可视化治疗，可视化主要是利用超声设备，将药物注射在脊神经节、神经丛或神经、交感神经节等神经附近，这些药物有调节神经和扩张病变部位微血管、改善病变组织血液循环的作用， 所以说超声是疼痛门诊治疗必备的武器，对于疼痛的患者，我们首先可以利用超声探查疼痛部位周围的血管、神经、软组织、筋膜、韧带等，也可以在超声引导下观察关节腔是否有积液，也可以在神经、肌腱周围水分离粘连组织，协助诊断病情和控制疼痛，区别于简单的封闭治疗，从注射药物上来讲，已经从原来的单纯注射类固醇激素和局麻药，发展为各种营养神经的药物，如Ｂ族维生素，神经生长因子，透明质酸钠及己丁糖，富血小板血浆，三氧等以及脉冲射频调控，有了B超精确引导，C型臂透视及CT精确定位，并结合神经电刺激器及神经射频刺激定位验证，复制症状，使神经阻滞治疗变得更加安全、精确及有效。打个比方，机体器官治疗修复就像给庄稼浇水，以前采用大水漫灌，需要大量的水，不管植物需不需要，都是顺着一片田地全部浇灌下去，一方面会出现水资源的浪费，另一方面会出现旱涝不均的情况，而现在的治疗更像精确滴灌，给每一个植物根部精确供水，按需供应，水用的少反而效果更好。

不知道这样讲，您理解它们的区别了吗？