垂体前叶功能减退的原因及临床表现

哪些原因会引起垂体前叶功能减退？

垂体前叶功能减退的原因有多种，常见的有垂体或垂体附近的肿瘤压迫、手术创伤、放疗损伤、产后大出血、外伤、感染、自身免疫炎症、空蝶鞍或其他一些少见病如结节病、转移性肿瘤等。

目前一些新型的靶向抗肿瘤药物也可能导致垂体功能减退。

垂体前叶功能减退有哪些主要临床表现？

垂体前叶功能减退起病隐匿，容易被忽略。常见的有乏力、虚弱、胃口差、面色缺乏光泽，皮肤苍白、头发脱落、怕冷、腋毛、阴毛脱落，女性月经紊乱或闭经、男性性功能减退、胡须减少、可有轻度贫血、低血钠、低血糖等。儿童青少年表现为生长发育停滞或缓慢。严重者会在患其他疾病如感染、手术、外伤等时，出现病情的突然加重，我们称之为危象，可表现为出汗、恶心、呕吐、面色苍白、低体温或高热、低血糖、低血压、低氧血症、低钠血症等。

如何诊断垂体前叶功能减退？

怀疑垂体前叶功能减退的病人，应到内分泌专科诊治。

一般情况下，经过医生全面的检查包括血液、尿液中各种激素的检测，必要时可能做一些特殊的兴奋试验和影像学检查如鞍区 MRl，能够明确诊断，同时明确受累的激素种类，并找到相应的病因。

对一些已经明确患鞍区肿瘤等病变，或已经接受手术或放疗治疗的患者，由于存在发生垂体功能减退的危险因素，一定要定期评估垂体功能，以早期发现、早期治疗。