案例
发表者:罗浩杰 人已读
治疗前
患者,女性,56岁,反复口周为主的红色丘疹和瘙痒3年余。
3年来,患者涂过夫西地酸软膏,百多邦软膏,皮肤修复因子凝胶,0.03%他克莫司软膏等,甚至尤卓尔软膏等激素类药物,一般外用的时候,能稍微好转一点,不涂了又马上复发。
患者的同学也是省级单位的皮肤科医生,在那边治疗多次未见效果,因为她女儿在本市,故有空过来的时候,来我们医院看看。
我告诉她,这个病的诊断为:脂溢性皮炎。她对这个诊断也是认可的,因为她的同学告诉她就是这个病,但是,就是治疗容易复发。
我告诉她,我不给她涂任何药物,只服用中药调理治疗。她表示很怀疑,毕竟她同学是省级单位的专家,我告诉她,如果她觉得不信,可以服用一周中药看看,如果觉得有效果,就继续找我治疗。因为她实在没有办法了,抱着试试的心态,勉强答应服用。
事后,她微信又告诉我,她把我给她的中药发给她同学看,她同学告诉她可以试试,就开始服用了。
治疗后
服用3周后患者一直没有复诊,过了1个半月后患者发来照片,告诉我口周皮疹消失,没有涂任何药物,已经观察3周,未见任何复发。
患者还是比较谨慎的,没有忘记停药后继续观察,看看是否有复发。
患者一直是抱有怀疑态度的,要不是她同学支持她服用中药,也看到效果,患者估计会中途放弃。幸好坚持下来了,结果还是比较满意的。
服用2周中药后,患者感觉口周丘疹和瘙痒明显好转,心情舒畅,睡眠质量好转,反酸恶心腹胀情况好转,大便顺畅,小便淡黄,舌苔淡,脉弦细。
患者服用1周中药后,感觉效果有点,我让她停用任何外用药物治疗,只服用中药治疗。继续观察效果。
患者有失眠病史,胃病病史,有糖尿病病,中医的治疗就是根据患者的症状辩证用药。继续调整方案,改方继续服用1周。
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发表于:2021-03-01