
杨迪
主任医师
浙江省人民医院
骨科
严重腰椎滑脱手术
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治疗前











患者,女性,59岁,因反复腰痛20余年左下肢疼痛3年入院,目前行走困难、间歇性跛行。X线、CT提示腰5椎体2度滑脱,椎弓峡部断裂,椎间隙已消失,椎体边缘骨赘形成。复位非常困难。骨密度结果提示:骨量减少。
治疗中




术中置入椎弓根螺钉,切除增生骨赘、增厚黄韧带,找到椎间隙,充分松解,撑开、提拉复位,置入椎间融合器。滑脱完全复位。
治疗后
- 治疗后6天






复查腰椎CT+三维重建,显示腰5、骶1螺钉位置良好,腰椎滑脱完全复位,椎管减压充分,椎间隙高度恢复、植骨充分,融合器位置良好。
- 治疗后3天


患者腰痛明显缓解,无双下肢疼痛及麻木,下肢肌力5级。已戴腰托起床活动。
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