生长激素腺瘤切除术

1.患者31岁，年轻，未婚，要求术后垂体功能正常，不能影响生育功能；

2.患者已经有指端肥大，打鼾，面容粗犷症状；

3.肿瘤侵入海绵窦内，部分包绕颈内动脉，全切困难；

4.生长激素腺瘤术后GH水平应降低到0.4ng/ml以下，术后长期缓解概率高，五年复发率低于2%；

术中发现肿瘤侵蚀鞍底骨质，部分鞍底硬膜受到破坏。肿瘤呈乳白色，质地较脆，与正常垂体有一定边界。肿瘤突破海绵窦内侧后上壁侵入海绵窦内，切除肿瘤后可见海绵窦的汹涌出血。术中查见左侧鞍隔薄弱，隐约可见脑脊液迹象，小棉片妥善保护，未发生脑脊液漏。

• 治疗后2天

术后第二日复查鞍区增强磁共振显示肿瘤全切，正常垂体保护良好。

• 治疗后1天

术后次日清晨血液化验提示GH：0.25 ng/mL，内分泌学治愈。