术前预测喉不返神经

术前通过增强CT检查，发现右侧锁骨下动脉变异，精准预测极罕见的喉不返神经，为手术安全提供了有力保障

术中常规行甲状腺癌根治术，寻找及辨认喉不返神经入喉处及起始部，全程显露神经，为手术安全提供极大的保障

• 治疗后3天

术后发声良好，饮水无呛咳等不适，顺利出院。

喉返神经及喉不返神经都是支配声带的神经。这条神经很细，直径几乎只有1毫米，通过影像等手段是无法发现的。如果术中稍微不注意，这条位置异常的神经就会被伤及，而后果轻则失去发音功能，重者则造成呼吸困难、窒息、甚至死亡。

喉不返神经是喉返神经一种罕见的解剖变异，发生概率大约0.5%~1.0%，而且多见于右侧，左侧者及其罕见。喉不返神经的存在增加了外科手术风险及神经损伤概率，而操作上的惯性思维是导致术中误伤喉不返神经的重要原因之一。

如何能够正确的预见喉不返神经呢？关键是如何提前预知呢？寻找右侧锁骨下动脉起始异常！正常情况下右锁骨下动脉与颈总动脉是头臂干的延续。右侧锁骨下动脉起始异常即有右侧喉不返神经存在。

外科正在不断向微创和精细化方向发展，追求在解决疾病的同时不伤害或尽量少伤害正常组织。

我们团队凭借高超的专业技能和敏锐的专业嗅觉，术前观察到血管存在的异常解剖，精准预测喉不返神经存在的可能，术中发现了喉不返神经这一深埋的“陷阱”，在完整切除甲状腺肿瘤病灶的同时做到了对神经的安全保护，彰显了我们团队面对甲状腺疑难、复杂手术的综合处理能力。