医学科普
发表者：韩国栋 人已读
1.乳腺癌ER/PR/HER2的阳性阴性有什么意义？
乳腺癌的诊断治疗与病理息息相关，ER、PR、HER2就是乳腺癌病理报告中常见的免疫组化指标。其中ER是雌激素受体，PR是孕激素受体，HER2是人表皮生长因子受体2。ER/PR/HER2的阳性阴性提示着乳腺癌的分子分型，以及判断是否适合内分泌治疗以及靶向治疗。
2.HR阳性乳腺癌治疗方案有哪些？
针对HR阳性乳腺癌，主要采用内分泌治疗。内分泌治疗的作用机制就是通过阻断雌激素对乳腺癌细胞的刺激作用，来达到治疗乳腺癌的目的。乳腺癌内分泌治疗药物主要包括：雌激素受体调节类药物他莫昔芬；选择性雌激素受体下调剂如氟维司群；芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦；促性腺激素释放激素类似物如戈舍瑞林等
3.HR阳性乳腺癌转阴以后如何治疗？
乳腺癌HER2阳性：需要抗her2靶向药物治疗。代表药物是曲妥珠单抗。其他抗her2药物有比如阿帕替尼、吡咯替尼等。
三阴性乳腺癌：化疗：常用的药物包括铂类药物、吉西他滨、卡培他滨。低风险的腋窝淋巴结的患者，一般选用环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶，连用6个周期，也可以选择多柔比星加环磷酰胺，连用4～6个周期。对于高危复发因素、腋窝淋巴结阴性的患者，可以选择环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶应用6个周期。也可以用多西他赛加环磷酰胺，6个周期。对于腋下淋巴结阳性者，可以选择紫杉醇加环磷酰胺，6个周期。其他方案包括免疫治疗以及抗肿瘤血管生成药物治疗。
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发表于：2022-07-14
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