上睑下垂

这是一个17岁的高中学生，一年前，在我们科室做了。重度内眦赘皮矫正手术。术后的精准缝合，让她的眼角的瘢痕几乎不可见。现在一年过去了。她来到科室，准备正式做双眼的上睑下垂矫正手术。

设计要点。一。患者眼眉间距较近，又属于重度上睑下垂手术，预期术后双眼皮宽度会增加一毫米左右，因此设计较为自然的双眼皮宽度，她的双眼皮宽度是3.5毫米。

二，患者为重度上睑下垂。术后上睑瘢痕在所难免。因此，用了无痕双眼皮的处理方法。希望把眼睑瘢痕降低到最小。

三，患者眼睑长度较短，预期术后。不便于形成双眼皮，所以设计了外侧更为窄的新月型的重睑线，以保证外眼角不会过宽。

• 治疗后1天

术后第一天：

患者右眼肌力较低。实现了我们术前的设计右眼略高于左眼0.3毫米。

因为是双眼重度上睑下垂，术前双眼的肌力都只有三毫米，因此手术即刻闭眼露非常明显。

较窄的重检设计，又实现了显双的手术效果，患者及家属非常满意。

家属表示很多恢复了好多年的双眼皮，也没有这么自然。我告诉家长，上睑下垂手术属于整形手术而非美容手术，他的目标不是为了更美，而是为了实现我们眼睑基本的自然。

所谓自然的眼睛，就是较窄宽度的双眼皮，加上东方人内折型的内眼角。

由于这里上睑下垂，使用了无痕双眼皮的技术，加之书中的精确止血，趁着及时的冰敷，因此手术切口的渗血较少，术后患者双眼基本不肿胀。

• 治疗后即刻

治疗过程中发现患者的左眼上睑提肌的肌力比左眼较为重，因此设计了较为低的左眼上睑高度，目测左眼比右眼低0.3毫米。

手术即刻，双眼上睑弧度自然，闭眼时，双眼露白基本一致。预期恢复之后，双眼露白再缩小1/2到2/3。一般除非仔细观察，否则肉眼不可察觉，手术效果满意，手术结束。