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齐虹 三甲
齐虹 主任医师
北医三院 眼科

白内障手术,我要如何配合医生?(流程简介)

1479人已读

很多病人及家属在预约白内障手术后,最关心的问题就是具体流程,术前怎么准备,吃的药要不要停?手术中,打不打麻药,疼不疼,自己能不能配合完成手术?手术后怎么复查,能不能回外地复查?特别是老人糊涂、耳背等情况,如何让他提前熟悉手术流程,放松心态,更好的配合完成手术。

下面我们就大家最关心的几个问题详细介绍:

术前:

  1. 在门诊诊断有白内障并沟通需要手术后,需完成:1. 眼科检查,2. 全身检查,3. 依据检查结果,和医生沟通要植入的人工晶状体类型。具体的检查时间,人工晶状体类型/价格的介绍都会在门诊给您发放相应介绍,并有助手交代流程。您只需按流程完成检查,并认真阅读介绍资料即可。
  2. 全身用药一般,如降压药、降糖药等一般不用停。阿司匹林、华法林、波立维等抗凝血药物,需在内科医生的指导下停药。对于近期血压、血糖不稳定,感冒、腹泻、上呼吸道感染等情况,需待好转后再预约手术。当然,这些我们都会根据您的检查结果综合评估。
  3. 完成手术预约后,需按要求术前点眼药水。完成防疫相关检查。一般术前一天会电话通知您具体到达时间。
  4. 医保费用结算/报销相关手续,需要术前完成(如,异地就医)。

术中:

  1. 常规白内障手术为局麻手术,没有特殊交代的,手术当天可以正常吃饭,建议清淡饮食。注意有糖尿病的患者,不要进食过多,以免引起围手术期血糖不稳定,术后感染风险增加。
  2. 手术当天,术前眼药水可以继续用。
  3. 手术当天需穿着开衫衣服(前面必须有扣子可以解开,比如衬衫)。
  4. 手术当天需有家属陪同。
  5. 按指定时间、地点报道后,会给您进行术前准备,包括核对信息,更换病号服,冲洗泪道,点麻醉药、散瞳药等。其中,信息核对会多次进行,在报道时,会与家属及患者共同核对;患者进入准备间后,家属不能继续陪同,会有护士、医生、麻醉师等医务人员反复、在不同环节与患者本人核对姓名。如老人耳背,交代他/她在医务人员提问时,清晰回答自己姓名,是某位大夫做手术即可。
  6. 术前通知的时间为报道时间,不等于手术时间,请患者在准备室耐心等待。因为前面患者的手术时间仅为预计时间,要看当天手术室实际进度,另外每位患者术前准备时,对麻醉药、散瞳药的反映不同,所需的准备时间也不同,需要在充分完成术前准备后,才能开始手术。期间,您如需要上厕所或补充进食,可以向医务人员提出要求,会帮您安排。
  7. 手术中,需平躺,有手术巾蒙住头面部,仅暴露手术的眼睛,术中尽量盯住给您的光源,减少眼球转动。可自行在家练习,如有幽闭恐惧症或不能耐受平躺的情况,术前及时与医生联系。
  8. 手术中,尽管应用麻醉药,眼球还是会有被碰到的感觉,但一般不会有明显的疼痛感。如有不舒服,需要咳嗽等情况,可轻声提醒医生,但注意头、身上、眼球都尽量保持不动。如老人耳背,可提前与手术医生沟通,交代他/她在不舒服时轻举起左手,示意医务人员及时停止操作。
  9. 手术结束时,手术眼会覆盖眼垫,回家不要自行揭开,第二天复查时由医务人员给您打开。如有眼胀、眼痛、头疼等情况,可及时到急诊就医。

术后:

  1. 常规术后复查时间为术后1天、1周、1月、3月,此后每年复查。由于双眼不能同时手术,每只眼手术一天后要各来一次,术后1周、1月、3月可双眼一并复查。对于需要离京的患者,术后1天的复查也建议您在本院完成,之后可以在当地大型眼科三甲医院复查,如有疑问可再通过好大夫平台及时联系我们。
  2. 术后会给您一张复查单,详细记录您术后的眼部情况、用药说明及注意事项。

对于大部分常规白内障患者,手术流程如上所述,具体情况还需门诊进一步和医务人员确定,我们也会尽可能详细的交代相关注意事项。诊后如有问题也可通过好大夫平台和我们在线交流。

白内障作为年龄相关性的疾病,是每个人随年龄增加都可能会经历的过程。白内障手术作为眼科目前最为成熟的眼内手术之一,北医三院齐虹教授团队在此方面具有丰富经验,并在常规白内障手术之上,擅长高端功能性人工晶状体的植入,重建术后屈光状态,为更多想达到脱镜的患者提供更好的术后视觉质量。

齐虹
齐虹 主任医师
北医三院 眼科