
【患者投稿】记录手术点滴 勉励你我好运
我是一位18岁的脊柱侧弯患者,发现这个病已经4年了,当时发现时就已经到了手术指标。或许当年我父母一时接受不了这个事实,更不忍心让我挨上这一刀,最终还是选择了保守治疗——佩戴支具。对于这个决定我内心是抗拒的,我骨龄已接近闭合,支具对当年的我来讲是徒劳的。现实证明,往往人未必定胜天。经过4年的支具矫正,我侧弯的度数并未减少,高考之后的手术治疗便提上日程。
【温馨提示1】
如果你的侧弯度数达到了手术指标,14岁左右(或者说是骨龄接近闭合时)是手术的最佳时期,当然这还要结合临床医生的专业判断哟!
专业的事情交给专业的人,我们经过各方查询,最终选择了北京协和医院庄乾宇教授的团队。首先在好大夫在线上预约了电话问诊,上传资料,准备相关问题。在10分钟的电话问诊里,庄教授把我的病情做了详尽且专业的分析,最终手术是必行的,并尽快安排手术,让我在高考出分之前出院,感谢庄教授让我把这个时间差打得如此完美。
【温馨提示2】
1.每年寒暑假是脊柱侧弯手术的高峰期,能错峰尽量错峰,避不开则尽可能提前与庄教授预约。
2.尽早办理医保卡,异地医保结算可下载国家医保服务平台APP进行相关事宜的办理。
3.入院前庄教授的助理会发给你一个表格,上面注明住院所需准备的东西,个人认为再准备几个一次性纸杯(术后可能会有呕吐现象)和乳帖 (术前和术后拍大体片会用到)。
经过术前检查,身体各项指标和柔韧性测试均符合要求,庄教授与我父母进行术前谈话,讲解手术方案。庄教授讲解的第一点是,协和骨科有一个非常好的传统,每个病人的手术方案都要拿出来全科室进行讨论。对于我的手术方案,就有两种不同的声音。一种是手术远端终止到腰椎L2,这样没有风险,缺点是活动就会受到一些限制,估计今后某些动作就会永远的告别了。另一种是在我腰部柔韧度符合要求的情况下,只做胸弯不做腰弯,最大可能保留我的活动范围,让我今后的生活基本不受影响。与此同时,手术的难度会大大增加,庄教授也会承担很大的风险。但庄教授还是主动承担了这份风险,他只是浅浅地说:“我还是想给孩子一个机会!”真是中国好医生,感动!庄教授讲的第二点是,对于我来说,因为我已经18岁了,脊柱比较僵硬,在不做腰弯只做胸弯的情况下,不可以做得笔直。做到0°从技术上完全可以实现,但术后却可能出现双肩不平,躯干偏斜。而一点点小的弯曲从外观上是看不出来的,而且胸腰各有一点点小的弯曲,还可以提高脊椎的平衡和稳定性。庄教授的讲解非常清晰明了,其专业水准也让我们全家心里都非常踏实。
经过3个多小时的手术,我被送回病房,这期间经历了什么,我全然不知,只是美美地睡了一觉。没过多久,庄教授来病房看我,告诉我手术跟预想的一样,很成功!并通知了我父母,让他们安心。后来我才知道,手术当天庄教授家中临时有很重要的事,他秉承着患者为大的一贯原则,还是按照原定时间给我做了手术,并坚持到最后一步缝合。医者大爱!
由于术后上了止痛泵,所以并没有想象中难以忍受的痛。可能是由于麻药和止痛药的副作用,手术当天夜里我吐了几次,这时一次性纸杯可以排上用场。可能是个人体质的问题,我成了排气困难户,用了排气药——柏西,总算好些了!术后第三天我吃了一天的流食后,感觉如常了。术后第四天一早,医生给我换了药,伤口好得颠覆了我的想象,它只是一根线,庄教授的技术太棒了!这一天,引流管、尿管也都拔掉了,我可以下地尝试走走了。当我双脚踩地的一瞬间,自己都能感觉到长高了,哈哈!但心中的狂喜难以言喻。真的,一切都那么的顺利,顺利得不可思议!术后第六天,我就被告知可以出院了!当我穿上新支具走出协和医院时,有种虽不仗剑,但亦可走天涯的感觉!感恩庄教授让我破茧成蝶!
【温馨提示3】
1.由于术后插尿管,尽量不要吃类似红心火龙果之类色素比较深的食物,否则容易搞出乌龙。
2.术后起床、躺下需要护工帮忙。出院后如何帮助患者, 是家人比较关心的。最好用手机把护理动作录成视频,以便参考。
3.准备一个可以平躺在床上洗头的盆,某宝就有。
4.伤口掉痂后,最好涂一些祛疤产品。有一个公众号叫东单九号院,在其中搜索一篇名为《夏天来了,谁来拯救我的手术疤痕》的文章,里面有关于祛疤产品的详细介绍。
5.出院时,庄教授的助理会给一张免体免军训的证明书, 要去一楼打清单处盖章,才能生效。
6.如果是外地到北京就医,最好不要开车回家。要尽可能 缩短路上时间和提高路途舒适度。如在12306APP预定动车商务座(座椅可以放平),同时预约重点旅客的接站服务,铁路可以供轮椅和绿色通道服务。
7.庄教授强调,术后回来复查很重要,一般术后1月(可选择)、3月(必须)、6月(必须)、1年(必须)要来庄教授门诊复查,确保术后的效果一直都好!术后3月复查时,庄教授会开始指导下一步如何进行锻炼,千万不能错过哦~
我的老师总是告诫我,弹琴要志于道、据于德、依于仁、游于艺!庄教授和他的团队便是如此,他们敬畏生命,手持仁术,胸怀仁心。作为患者,他们的这份大爱深深触动了我,我把这两周林林总总的经历写出来,希望能帮到还在混沌中的你,因为我总是坚信:人生总会有不期而遇的温暖和生生不息的希望。
【庄教授点评】
看得出来小萱(化名)花了很多心思,希望能够帮助到其他的侧弯小朋友,对此我非常赞赏,也很感谢你的辛苦付出!
关于选择性融合的问题,我稍微补充解释一下:不是所有的选择性融合都需要在手术当中保留侧弯来做平衡的。你的情况是因为已经18岁,脊柱已经比较僵硬,如果强求胸弯矫直,由于你的腰弯僵硬,会造成术后双肩失衡。在这种情况下,需要有更精准的规划和考虑。但对于大多数12-14岁左右、比较年轻的孩子们来说,我强调选择性融合时的原则要尽量把胸弯矫直,给孩子最好的外观的。这也是为什么我们建议,脊柱侧弯在达到手术指征以后要尽早手术。不要等到脊柱完全僵硬的时候,往往需要更大的代价,但却可能会牺牲一些手术效果。
最后再次感谢小萱这么细致的经验交流分享,祝福你今后拥有崭新、幸福、快乐的人生!

术前全脊柱正侧位

术前术后全脊柱正位对比

术前术后全脊柱侧位对比
(本文图文版权归北京协和医院骨科,请勿转载,谢谢!)
本文是庄乾宇版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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