
高坪
主任医师
成都中医药大学附属医院
泌尿外科
男性不育之无精症的诊断和治疗方式选择
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按照WHO精液分析标准,对射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子,重复3次均未发现精子,可确诊为无精子症,必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等,以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。
【症状】除不育外无明显病症,部分患者可表现出生殖器官异常的体征。
【检查】内分泌激素检查、梗阻性检查、精液检查、染色体检查、睾丸活检等。
【精液脱落细胞学检测技术】——3小时无创细胞分析诊断男性不育,是国内迄今为止较为领先、可靠、精细的一种男性不育诊断方法,包括精子形态学分析和生精细胞学分析两部分。
【病因】先天性睾丸异常、睾丸本身病变、遗传性疾病、输精管堵塞、放射损伤及药物损害睾丸生精细胞等均可以造成无精症的出现。主要可分为梗阻性无精症和生精障碍性无精症。
【治疗】梗阻性无精症采用输精管重建术和输精管附睾重建术,安全、快速输通输精管,高效治愈梗阻性无精症,该方法具有时间短、并发症少、狭窄概率小、复通率高等优点。生精障碍性无精症采用特效中医配方辨证施治,调整人体内分泌,调控精子的发生、排放、成熟、运动;改善睾内、附睾血液循环,改善生精内环境,调节附性器官的分泌功能,提高精子的密度、精子活力、精子活率,从而获得运动能力和受精能力。
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