骨牵引健康宣教

什么是持续性骨牵引？ 这种方法是在骨骼的一端穿上不锈钢针，通过滑车装置，用重量在肢体远端施加持续牵引，牵引重力直接作用于骨骼，以对抗患肢肌肉的牵拉力。应用牵引架可以使患肢各关节处于肌肉松弛状态，除了有复位作用以外，还可以防止骨折再发生成角、旋转和缩短等移位。

维持骨牵引期间患者及患者家属应该注意什么？下面一一为您作答。

患者及家属需了解的有

一、保持有效牵引：

保持患肢外展中立位牵引，避免秤砣接触地面。确保牵引绳勿旁靠在床尾，被服、用物不可压在牵引绳上。

不能擅自改变体位，不能自行增减砝码重量，牵引力不能间断，应由医护人员根据病情需要调节，否则造成牵引失效而影响治疗。

二、保持牵引针眼不受触碰、污染，套在两边牵引针的尾端的小瓶子勿自行拿掉。

三、休息与体位：卧床休息，采取合适的体位，下肢骨折患者宜取半卧位，床头抬高30°～40°，一天数次，长期卧床患者，足踝保持于功能位。患肢注意保暖，防止足跟受压，最好悬空足跟。在变换体位时，应维持肢体和牵引的排列是否成一直线。

四、功能锻炼：患者在床上做些力所能及的运动，如上肢运动、健侧下肢运动，练习抬臀运动，患肢主要行股四头肌舒缩锻炼和踝关节屈伸及足部活动。功能锻炼要循序渐进，量力而行，以不感到疲劳为度。

六、饮食指导：长时间的卧床和心情抑郁，使患者消化功能减退，饮食变差。入院1～3天内进食清淡、易消化的半流质，禁牛奶、甜食，以免引起腹胀。多饮水，多食新鲜蔬菜水果。3天后逐渐进普食，多食高蛋白含钙丰富的食物，如乳类、鸡蛋、瘦肉、鱼等，以增强体质，促进骨折愈合。老年人进食时要细嚼慢咽，以免堵塞气道，引起窒息。

七、预防并发症：

(1)预防压疮：臀下垫水垫，全身骨突处定时减压，每2 h行单腿抬臀练习，做好二便护理，以保持床铺清洁、干燥，大小便后用温水擦浴。

(2)预防便秘：多饮水，每日进水量不少于1 500 ml;饮食平衡，多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果;一日数次按摩腹部;对有便秘倾向的患者可以口服适量的蜂蜜。

(3)预防肺部感染：做扩胸、深呼吸、咳嗽以锻炼肺功能;保持口腔卫生，室内温度适宜。