腮腺黏液表皮样癌

黏液表皮样癌（mucoepidermoid carcinoma）是唾液腺恶性肿瘤中最常见者。女性多于男性，根据分化程度可分为高分化（低度恶性）、中分化（中度恶性）以及低分化（高度恶性）三种类型，临床也根据其分化程度分别具有各自特点：

1） 高分化黏液表皮样癌的临床表现和多形性腺瘤相似，呈无痛性生长、生长缓慢，质地中等偏硬，表面可呈结节状，与周围腺体组织无明显界限，可与面神经粘连，较少出现面瘫症状。手术可尽量保留面神经，预后较好！

2） 低分化黏液表皮样癌生长较快，可有疼痛，边界不清，与周围组织粘连，肿瘤往往累及面神经，淋巴结转移率较高，甚至出现血行性转移，预后较差。

3） 高分化者如手术切除彻底，术后一般无需放疗；而低分化者则需术后放疗。

因此，黏液表皮样癌的病理分级是指导治疗的重要指标，也是预后的重要提示。高分化黏液表皮样癌手术彻底切除后5年生存率可以达90%以上，而低分化黏液表皮样癌极易出现淋巴结转移极远转，5年生存率约30%-40%。

右腮腺黏液黏液表皮样癌

右腮腺黏液表皮样癌（红色圈圈所示）高分化