沉默杀手——它不是癌，却一样可以夺人性命

胃肠道间质瘤（GIST）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占胃肠道肿瘤的３％，它可以发生在消化道的所有部位，但主要发生于胃和小肠，其中胃约占50%~60%，小肠约占20%~30%。

它是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤，有学者评价它“尽管它不是癌，却一样可以夺人性命”。

GIST的特点：特点

1、初期症状不明显：GIST是一种侵袭性肿瘤，通常无特殊症状，多因体检或非特异性消化道症状就诊偶然发现。

进展期可表现为消化道出血、穿孔、腹部肿块、腹痛、消瘦，少数患者也可出现便秘或消化道梗阻，容易和消化道上皮性肿瘤混淆。

2、对常规的放疗和化疗不敏感

3、手术后易复发

GIST微创手术适应症

因GIST具有恶变潜能，切除病变是首选治疗方法，近年来，随着内镜器械的发展和内镜技术的成熟，引用粘膜切开刀对胃肠道GIST进行粘膜下剥离术的微创治疗取得了较好的治疗效果。

而微创手术治疗GIST的主要适应症是：

1.瘤体长径＜5cm；

2.辅助检查提示边界清楚、质地均匀；

3.无消化道外侵犯和腹腔转移征象。

因GIST多无明显症状，且易复发的特点，早期检查、定期随访尤为重要。

一方面能够判断术后效果，另一方面能够观察是否有复发。认识充分、早期检查、及时治疗能让患者最大限度躲开这个“沉默杀手”的伤害！

周平红,姚礼庆,秦新裕等.内镜黏膜下剥离术治疗20例胃肠道间质瘤[J].中华胃肠外科杂志,2008,11(3):219-222.