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陈骞 三甲
陈骞 副主任医师
上海瑞金医院 生殖医学中心

移植后使用黄体酮凝胶分泌物有点粉正常吗?

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移植后使用黄体酮凝胶分泌物有点粉,可能是由于用药导致阴道黏膜损伤导致,也有可能是由于宫颈炎、胚胎发育不良、孕激素水平低下等原因导致,需要在医生指导下进行针对性治疗。

1、用药导致阴道黏膜损伤:胚胎移植后给予黄体酮阴道缓释凝胶维持黄体功能,黄体酮阴道缓释凝胶为阴道用药,在用药过程中如果不慎操作,导致阴道黏膜毛细血管破裂,少量出血混入阴道分泌物中,可以引起分泌物呈粉色。阴道黏膜损伤导致多数不需要特殊治疗,用药时注意手法轻柔,尽量避免损伤即可;

2、宫颈炎:使用黄体酮阴道缓释凝胶时卫生不良,支原体、衣原体、厌氧菌等细菌导致宫颈炎症,宫颈黏膜充血、水肿,可以引起阴道分泌物为粉色,多数伴有外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状。需要在医生指导下给予阿奇霉素等药物治疗;

3、胚胎发育不良:母体免疫因素、感染因素、男方精子质量不佳等原因引起胚胎发育不良,胚胎停止发育后部分女性可出现少量阴道出血,出血和阴道分泌物混合在阴道导致分泌物有点粉。确定诊断为胚胎发育不良时,及时给予清宫术治疗;

4、孕激素水平低下:孕妇黄体功能不足,移植后使用黄体酮阴道缓释凝胶维持黄体功能。孕激素水平持续低下时,子宫内膜少量剥脱,可能出现先兆流产症状,少量阴道出血,引起阴道分泌物有点粉。需要遵医嘱给予肌肉注射黄体酮注射液,口服黄体酮软胶囊等加强治疗。

陈骞
陈骞 副主任医师
上海瑞金医院 生殖医学中心