三甲
赵杰
主任医师
湘雅医院
神经外科
外伤后脑积水
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治疗前
男，46岁因高处坠落伤致颅脑外伤行开颅血肿清除术加去骨瓣减压术后发生脑积水转来我院治疗。查体：神志昏迷，GCS评分E2TM3左侧瞳孔4mm，光反射迟钝，右侧瞳孔3mm，光反射迟钝，左侧颅骨缺损12-14cm。术前诊断：重度颅脑外伤（术后状态）；外伤后脑积水；颅骨缺损；坠积性肺炎。
治疗中
做好术前准备并充分评估病情后实施颅骨修补加侧脑室腹腔分流手术。术后积极对症治疗排除术后颅内出血和颅内感染后予以出院。
治疗后
- 治疗后35月
可以自己扶杖独立行走。
- 治疗后31月
神志清楚，能进行简单日常对话交流，在人帮助下能扶杖行走。
本文是赵杰版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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