
张亚东
主治医师
中山大学附属口腔医院
口腔颌面外科
牙根进入舌侧间隙该怎么办呢
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近日,一患者于外院拔除左下颌阻生齿时因操作不当至牙根意外掉入左侧口底间隙,后来我院就诊,主诉需取出口底间隙牙根。
口内检查见左下颌后牙区拔牙创口红肿,舌侧及远中牙龈及软组织撕裂,拔牙创空虚,未见牙体组织。我院全景片提示:牙根向下移位。CBCT结果提示:牙根移位至口底近咽旁间隙。
告知患者相关预后及可能并发症,签署手术同意书后,行左口底间隙牙根取出术。手术设计左舌侧口底切口,翻黏骨膜瓣,剥离口底间隙肌肉组织,探及牙根并小心取出。

全景片提示牙根向后下移位

CBCT提示牙根进入口底间隙

口内切开舌侧黏骨膜瓣

取出移位牙根
牙根进入口底间隙为下颌阻生齿拔除并发症之一,一旦发现牙根突然消失,应立即停止操作,拍摄CBCT判断牙根是否移位。术中避免使用暴力,及保护舌侧骨板及黏膜可有效预防牙根移位进入间隙。
所以,拔除难度较高阻生齿时建议至专业口腔医院-口腔颌面外科就诊,以减少并发症及不良反应发生。
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