
郭梦翔
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
眼科
斜视日间手术后的注意事项
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斜视手术是一种眼科常规日间手术,手术时间比较短,但是由于是在全麻下进行,所以术后有一些需要注意的事项。
第一,因为术前禁食,术中全麻呼吸道插管后,孩子的咽喉都比较干燥,所以手术回家后孩子需要多饮水。
第二,手术后前三天部分孩子可能发热,一般精神食欲好的孩子只需要物理降温,超过38.5摄氏度以上时可口服美林退热。体温不降,或者精神食欲不振需要内科就诊。
第三,术后孩子通常会蒙住手术眼睛,手术当天常规包眼。由于手术切口有缝线,所以术后第一周缝线没吸收前孩子都会觉得眼部异物感,同时术眼会疼痛。术后早期眼部分泌物会增多,特别是第一天眼睑淤血肿胀,有的孩子哭泣时会有粉红色的泪水,这都是正常现象,无需担心。家长在术后早期需要多滴眼药水,眼屎多时可以增加到3~4小时一次,眼膏一般睡前使用,以免影响视物模糊。可以用消毒棉签清洗未吸收的眼膏和眼部的分泌物。
第四,注意手卫生,防止感染。如果出现红肿逐日加重,眼痛,怕光流泪需要及时就诊。
第五、术后早期有的孩子会出现视物重影,一般这种现象往往1个半月内会自行消失。有的孩子重影情况明显,早期需要交替遮盖双眼,或者当重影持续时间长时需要佩戴特殊眼镜。
第六、术后眼部充血往往1个月后就会消失,家长无需紧张。
第七、斜视手术解决的是眼部解剖位置的问题,而双眼视功能的稳定建立才是手术的目标,所以有部份孩子手术完后还需要配合双眼视功能训练,以期建立稳定的立体视觉。
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