结肠镜检查和治疗注意事项

一、术前准备

1.饮食注意事项

术前一日：（1）请进食半流质少渣饮食。如:白水面汤、白米稀饭、藕粉。（2）禁食蔬菜、肉、蛋、水果等有色有渣食物，如绿叶蔬菜、西瓜、西红柿、枣等以免检查时导致误诊。

2.服药时间：

普通：请于术前晚8:00-10:00服用泻药，所取泻药+2000ml温开水，2小时之内喝完。术前晚0:00之后禁食。检查当日禁食不禁水。

无痛：请于术前晚8:00-10:00服用泻药，所取泻药+2000ml温开水，2小时之内喝完。术前晚0:00之后禁食水

3.服药注意事项

无痛/普通

（1）服药过程中可配合适当走动，可以增加肠蠕动，减轻腹胀。

（2）服药1升后，若无排便情况，请确认没有呕吐、腹痛后再继续服药。

（3）高龄患者生理功能低下，服药时应减慢速度，边观察边给药。

（4）患高血压等疾病患者请提前与主管医生沟通，并请遵医嘱按时服用药物。

4.排便情况无痛/普通请患者注意观察大便性状，排至清水样便为宜。如最后一次排便不是清水样，有少量渣子，请告知医护人员，以便医护人员安排灌肠。

(一)如有以下问题请立即告知导诊护士

无痛/普通

1.严重活动性结肠炎症

2.腹膜炎，怀疑穿孔，腹腔脏器广泛粘连3.严重心肺疾患，高血压未能很好控制，近期有心梗发作(＜6个月)，严重贫血(HGB＜6)

4.不能合作者:有精神病史，精神高度紧张。

5.妊娠及月经期

6.糖尿病患者

7.肠梗阻或部分肠梗阻

(二)近期有心脑血管疾病患者请提供相关检查报告

(三)检查当日必须有家属陪伴，既往有心脑血管疾病药物治疗的无痛患者，请您用最少量的水(一小口)继续服用药物（抗凝药物除外）。

(四)有习惯性便秘的患者，请于检查前3天酌情口服通便灵等缓泻药，保证每天有大便。

二、手术当日

无痛/普通

1.患者手术返回病房后卧床休息（可入厕、洗漱等）。

2.患者术后注意观察排便情况，大便的颜色、性状等，有排气及少量排便并带少量鲜血属于正常状况，不必有心理压力。

3.遵医嘱禁食水，对症治疗。

4.上述为常规情况，但患者病情存在差异性，以医生告知为准。特别提醒：出现较重腹痛、排便次数增加、排鲜血便＞50ml或有其它不适时，告知医务人员，采取应对措施。

三、术后两周内

1.注意事项

（1）手术后2-7天根据病情，遵医嘱进食流质，逐渐过渡为半流质，以高蛋白、易消化、多维生素饮食为主。

（2）组织修复、肠内伤口愈合至少需要2周时间。期间宜清淡、精细、无刺激软烂食物为主，要少食多餐。

四、恢复期

1.出院指导

（1）避免大运动量活动。

（2）禁食生冷、油炸、刺激性食物。（3）不暴饮暴食，预防腹泻及大便干燥。出院后偶有少量便血，可能是创面结痂脱落，能自行止血。

2.复诊

（1）遵医嘱定期复查。术后复查时间:2cm以上息肉1-3 个月复查，小于2cm大于1cm术后半年复查，1cm以下息肉1年复查。

（2）预防腹泻及大便干燥。

（3）严密观察大便颜色，性质及量，观察有无血便及腹痛。如有血便或长期黑便的情况，请及时与医生联系。

许晨，男，中共党员，医学博士，主任医师，南开大学博士生导师，英国圣马克医院和皇家伦敦医院访问学者，国家自然科学基金评议专家。擅长痔、瘘、裂等肛门疾病的微创治疗；结直肠癌、家族性息肉病、炎性肠病等疾病的腹腔镜微创手术治疗；特别擅长低位直肠癌保肛手术，直肠前突、直肠脱垂、肛门失禁、盆底器官脱垂及各种复杂原因导致的便秘等盆底疾病的综合诊治。主持和参与国家自然科学基金项目3项，发表SCI论文10余篇。

学术兼职：

1.中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会便秘及盆底功能障碍专家委员

2.中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员

3.中国便秘联谊会学术部副主任委员

4.国际盆底疾病协会理事

5.世界中医药联合会盆底学专业委员会常务理事

6.中国医师协会盆底外科专业委员会委员

7.中国医师协会整合医学分会整合盆底专业委员会委员

8.中国老年学和老年医学学会妇科分会盆底学组成员

9.天津市医师协会肛肠专业委员会委员

10.天津市中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员

11.天津市医学会盆底医学专科分会常委

专业杂志任职：

《结直肠肛门外科》杂志第五届编辑委员会委员

社会兼职：

1.天津市青年联合会第十三届委员会委员

2.第十届红桥区十大杰出青年