
关于不孕 您想到了子宫内膜异位症吗?
随着二胎政策的开放,门诊上来备孕的患者也越来越多,但其中有些患者可操碎了心,明明夫妻双方体检报告各项检查上都写着“未见明显异常”,激素水平正常、男方精液正常、有优势卵泡排出、输卵管通畅,有些甚至还做了试管婴儿,但都以失败告终,这怎么能让人不失望。但是,在您放弃之前,您想到过可能是子宫内膜异位症吗?
子宫内膜异位症(简称内异症)是指原本应该长在子宫里的内膜组织出现在了身体的其他部位,这内膜长在宫腔里是为了我们的月经妊娠,可一旦长在其他地方,可就成了绊脚石。典型的内异症症状是痛经、不孕、性交痛。“除了怀不上,我没有任何不舒服啊,这是为什么呢?”这是大多数“体健”不孕患者提出最多的疑问,我们要告诉大家的是,少数内异症患者通常是没有任何症状的,要想明确是否患有内异症,则要通过手术来明确。
1、内异症为什么会导致不孕的呢?
有研究显示,50%以上不孕的妇女患有内异症,而内异症患者中则有70%都不孕。大家想想,如果把我们的盆腔比作鱼缸,输卵管是条小鱼,而卵子是鱼缸一角的鱼食,那么小鱼吃到鱼食是我们能怀孕的第一步,那么自然是水质越好、小鱼越轻松,吃到鱼食过程才能越顺利,速度才能越快。但是一旦这些“绊脚石”出现,那么水质就会变差,甚至把小鱼粘在鱼缸上,或者长在小鱼身体里,那么自然吃到鱼食也就越困难。这也就是医生通常所说的宫腔粘连、异位囊肿等。
2、如果确诊了是由内异症导致的不孕我们又该怎么办呢?
内异症按严重程度分,分为轻、中、重度。一些文献报道,用药物治疗子宫内膜异位症不能增加妊娠率 ,还有一些文献报道,用腹腔镜手术手术去除病灶,能够明显提高轻中度子宫内膜异位症的妊娠率。在这里我们要告诉大家,对于重度患者,行手术治疗是毫无疑问的,想通过口服药物治疗来达到怀孕的目的是没有可能的。那么对于轻中度患者呢?医生通常有两种建议,一种是积极手术治疗,还有一种是期待疗法。所谓期待疗法即不做任何医疗处理,患者自然备孕6个月,如果还不能备孕成功,再行下一步治疗方案。
3、术后怎么办?
针对内异症不孕患者的术后,有研究显示,合并中药治疗及中药灌肠可以明显提高妊娠率,通常根据患者自身体质分为气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热淤阻证、痰瘀互结证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证,再通过个别症状的不同,加减方药。术后患者可尝试自然受孕。
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