膝关节前交叉韧带损伤及处理

膝关节前交叉韧带损伤一直受到很多人的关注，本篇科普文章为大家讲述什么是前交叉韧带？如何判断是否损伤？损伤后如何处理？

运动损伤实例

NBA球员克莱-汤普森在总决赛的一次快攻落地时不幸扭伤了膝关节，当时汤普森是被抬下场的，他的父亲还一直追问他是否听到“啪”的一声，因为如果听到了，就意味着问题十分严重。但汤普森否认他听到声音，还返场完成了两次罚球，喊着“歇两分钟我就上”。然而渴求冠军的强烈意志最终还是没能敌过运动伤病的重击，他在比赛还未结束时就拄拐离开了球馆。。

我们来看一下汤普森受伤时的视频，汤普森落地时左膝（支撑腿）屈曲外翻，随即倒地。这实际上就是前交叉韧带损伤的常见动作之一，许多世界顶级运动员都深受前交叉韧带损伤的困扰，比如现役的NBA球员德里克-罗斯、拉简-隆多、凯尔-洛瑞、扎克-拉文等。

1、什么是前交叉韧带？

前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament, ACL)是膝关节最重要的稳定结构之一，它连接了股骨和胫骨，主要作用是维持膝关节的前向稳定和部分旋转稳定，对人体在体育运动中以及下楼下坡过程中的膝关节稳定性至关重要。目前ACL损伤并不是运动员的专利，也经常发生在普通人群的运动中，甚至在日常生活中。来自中华医学会运动医疗分会的数据显示，我国每年ACL损伤的手术病例约为10万例。

ACL损伤可能出现在多项体育运动中，其中橄榄球、篮球、足球与滑雪等项目尤其多见，78%的ACL损伤为非接触性，可发生于落地、急停及暴力扭转等动作时。

2、如何初步判断前交叉韧带是否断裂？

●急性损伤

膝关节受伤后当即出现剧烈疼痛，不能活动或有骨头错动感，关节迅速出现肿胀，有时可以听到“啪”的声响，这时就需要及时就医，明确是否有前交叉韧带损伤。

●陈旧性损伤

部分患者在ACL损伤初期无典型症状，但在后续生活中会出现不能快跑、不能急转急停、单腿跳困难，在运动或日常生活中很容易反复扭伤膝关节，这时应高度怀疑前交叉韧带断裂的可能性。

3、前交叉韧带损伤后的处理方法？

●伤后紧急处理！！！

（1）制动 避免行走和过度活动膝关节，以免加重损伤。

（2）冰敷 对膝关节进行局部冰敷15-20分钟，间隔10-15分钟后进行下个冰敷循环，以减少渗出和局部炎症反应。

（3）送医院 拨打120急救电话，或尽快送至附近医院骨科急诊进行专业处理。

●后续院内处理

前交叉韧带断裂后自行愈合的可能性极低，因此常需要手术重建治疗，即微创关节镜下前交叉韧带重建术。目前的主流技术是用自体腘绳肌腱作为移植物进行关节镜下韧带重建，这种方法技术成熟，临床效果可靠。前交叉韧带断裂的患者需要一个较为长期的治疗康复过程，如果无法彻底康复，运动员的运动能力将会大幅受损，将直接影响运动寿命和质量，进而严重影响未来的运动生涯。