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王永健 三甲
王永健 副主任医师
北医三院 运动医学科

前交叉韧带重建术后第2周计划

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康复原则

康复锻炼强度

康复是一个循序渐进的过程,应遵循适度的原则,强度过大或不足均是错误的。

如何认识康复中的疼痛

① 被动关节活动度康复训练中可以有适度的疼痛,冰敷后可明显缓解;

② 如果出现休息痛或夜间痛,疼痛持续增加,并且停止康复训练1-2天后疼痛仍不能缓解,则应及时寻求专业人士调整康复方案。

风险信号

出现以下情况,需尽快复诊手术大夫

① 回家如体温大于38℃并伴有手术部位出现红、肿、热、痛等不适,或再次受伤;

② 回家出现胸闷气短,小腿后侧肌群有挤压疼,或勾脚时小腿疼痛。

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从这个阶段开始我们需要进行支具调节,进度详情点击括号内下划线蓝色文字:

(点击右侧蓝色字体负重、被动屈膝目标角度和支具调节进度表

继续之前的训练动作,新增以下康复动作

06 康复动作六 (协调性练习——单腿站)

起始时间:术后第1-2周开始至与健侧一致

训练频率:睁眼30秒/个,闭眼15秒/个,2-3个/组,2-3组/天

疼痛管理:完全无痛

动作要领

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双手叉腰,眼睛平视前方,上身保持直立,脚尖朝向前方,膝关节与第二脚趾方向一致,缓慢抬起一侧下肢。随着训练水平的提高,可将踩踏平面变成不平稳平面或者闭眼单腿站。

07 康复动作七 (肌肉功能练习)

组织再生期:该时期无痛高质量的肌肉功能练习可以保护并促进组织的修复

起始时间:术后3-4周左右开始至术后半年

训练频率:10个左右/组,1-2组/天

疼痛管理:完全无痛

训练总原则:

在进行康复训练时,动作质量最重要

当动作质量不佳时,不应该进行多次重复训练

动作要领

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① 静蹲:背靠墙,双脚分开与肩同宽,脚尖朝向前方,膝关节与第二脚趾方向一致,缓慢靠墙向下蹲,小腿长轴与地面垂直,膝关节不要超过脚尖,大腿和小腿之间的夹角不要小于90度,在无痛范围内蹲到角度后坚持10-30秒,再缓慢起身。

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② 双腿下蹲:上身保持直立,双脚分开与肩同宽,脚尖朝向前方,膝关节与第二脚趾方向一致,缓慢向下蹲,脚后跟不要离开地面,膝关节不要超过脚尖。

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③ 前向弓箭步:双脚平行站立,上身保持直立,抬起一侧下肢向前迈步,然后保持重心稳定缓慢下蹲,控制前方下肢力线和稳定,在膝关节能达到的最低角度维持3-5秒后,前腿发力站回原位。

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④ 后向弓箭步:双脚平行站立,上身保持直立,抬起一侧下肢向后迈步,然后保持重心稳定缓慢下蹲,控制前方下肢力线和稳定,在膝关节能达到的最低角度维持3-5秒后,后腿发力站回原位。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

王永健
王永健 副主任医师
北医三院 运动医学科