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程玲 三甲
程玲 主任医师
望京医院 妇科

卵巢早衰的她吃了一个月的中药,FSH值从100.29就降到了26.28

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卵巢早衰的她吃了一个月的中药,FSH值从100.29就降到了26.28


卵巢早衰从医学上来说,是女性在40岁之前出现的一种闭经的现象,以原发性或继发性闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低为特点。并伴有面部潮红、潮热多汗、性欲低下等一系列低雄激素症状。


很多女性都是因为月经不调去检查后发现自己卵巢早衰。在西医中,大多应用雌孕激素替代治疗来治疗卵巢早衰,但是由于激素依懒作用,很多女性都是吃了激素药就来月经,不吃就不来,治标不治本,最终不能从根本上解决问题。


从中医来讲,卵巢早衰可以采用中西医结合治疗,中药主要是从根本上把激素水平降下来,从而使患者可以自主来月经,有生育需求的就可开始备孕。


黄女士就是我的患者中一个典型的卵巢早衰患者。


2019年查出卵巢早衰,2020年找到我的小助手开始咨询,当时由于没见过面,不太信任我们,怕是骗子,就咨询了一下,并没有来就诊。然后黄女士并没有放弃自己,自己尝试吃不同的药,去看的西医、中医都有,但就是不管用。期间,她也一直在默默的关注着我们。


2022年6月疫情好转后,我也终于通过了黄女士的“考察”。于是黄女士决定找我来治疗。


初诊时间:2022年6月25日


黄女士今年已经29岁,据黄女士自述,之前喝过两个月的中药,但是效果并不理想。目前已经闭经5个月了。想要小孩,但是担心自己的情况不能正常受孕,于是找我来调理。


问诊详情:末次月经的时间是2022年1月,目前心慌,潮热,大便粘马桶,平时心情差,半夜有起夜的习惯,经常会出现忽冷忽热的情况,手脚冰冷。G0P0,有生育需求。



检查史:

2022.6.18查激素六项,结果为FSH——100.29 mIU/ml;LH——32.70 mIU/ml;E2<10 pg/ml。


根据黄女士的病史和检查史,我诊断她为卵巢早衰、肝肾亏虚证。


于是我根据黄女士的情况,针对性地给予她中药治疗。


无论是吃什么药,都是有一些用药注意事项的。我不光提醒患者遵守用药注意事项,还让她们从生活习惯上也跟着调整,内外结合,对于患者病情的恢复将更有效果。我叮嘱小黄:

(1)用药期间白萝ト、绿豆、辣椒不能吃。

(2)天黑之后寒凉的食物不要吃,少吃或者不吃水果。

(3)早睡觉,不能熬夜,晚上11点之前睡觉,保持心情愉快。

(4)可以多做阳光下的运动,跳绳、踢毽、爬山等,提高免疫力。

(5)回去后先查一下肝功、肾功、乳腺及子宫附件B超。

(6)每月查一次激素六项。

(7)每半年或一年查一次HPV,TCT。


复诊时间:2022年7月7日

黄女士来找我复诊,她说:“主任,我喝了您的药第八天就去检查了激素六项,结果发现数值就降了一半,我还没有来月经,但是已经有白带出现了,不知道是不是一个好现象。而且潮热的症状有所好转。”


我对她说:“西药主要是通过调理月经周期让你来月经的,而中药是通过调理自身的体质、改善卵巢功能来调理身体的。你这个情况呢,激素数值降下来,再加上你自身对药物的吸收比较好,所以数值下降的比较理想。有白带出现是一个好现象,可能过段时间就能来月经了。”


吃完药后2022年7月5日激素六项检查情况:

FSH——52.77 mIU/ml;LH——42.45 mIU/ml;E2——77.71 pg/ml。


吃药前后三次激素水平的数值如下表:


于是根据黄女士的情况继续给予中药治疗。


并叮嘱她:若是后面来月经,月经2~4天查激素六项。



2022年7月24日,黄女士告诉小助手——今天下午出现了滴血的情况,目前身体有明显的胸部胀痛,双下肢有轻微酸胀,不确定是不是来月经了。


小助手赶紧把她的情况告诉了我,我让小助手告诉她应该是来月经了,并让她明天或后天去查一个激素六项。


7月25日,黄女士去查了激素六项,并发来她的检查结果。结果显示:FSH——26.28 mIU/ml;LH——14.57 mIU/ml;E2——5 pg/ml。



我让小助手告诉她:“FSH值下降的很不错,但是现在激素水平有点低,卵巢功能还没有完全恢复到正常水平。以后可以再继续治疗,并且保持心情愉快,心情对自己病情的恢复也是很重要的。”


黄女士的卵巢功能还没有完全恢复,我之所以给大家分享出来是因为她这个病例是一个很典型的病例,我认为中药治疗卵巢早衰是有很好的治疗效果的,能够使患者有更好的结局。这也无形中给我以后行医中带来了极大的鼓舞与支持。

程玲
程玲 主任医师
望京医院 妇科